37歲、體重258斤、曾兩次剖腹產(chǎn)、高血壓……泰興市人民醫(yī)院收治了一位特殊的孕婦,在其待產(chǎn)及產(chǎn)程中,隨時(shí)可能發(fā)生意外,造成難以預(yù)測的危險(xiǎn)。近日,在多科室的通力合作下,一名9.4斤的女嬰誕生。昨天記者采訪獲悉,目前新生兒已從兒科回產(chǎn)科病房,母子平安。
19日,泰興市人民醫(yī)院來了一名特殊的待產(chǎn)孕婦劉女士。據(jù)護(hù)士介紹,在辦理住院手續(xù)時(shí),劉女士被要求測體重,雙腳一站上體重計(jì)踏板,居然“爆表”了。原來,體重計(jì)額定最高限度是240斤,換了一臺(tái)體重計(jì),才發(fā)現(xiàn)劉女士重達(dá)258斤。
讓婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師侯巍華擔(dān)憂的,不僅僅劉女士的體重。經(jīng)詢問,劉女士這是第三次懷孕,前兩次都是剖腹產(chǎn),第二個(gè)孩子因早產(chǎn)未能搶救成功。此外,劉女士2002年還做過闌尾切除術(shù),2012年、2013年分別進(jìn)行腹腔鏡下附件包塊切除術(shù)。經(jīng)入院檢查,劉某入院時(shí)血壓高達(dá)170/97mmHg,尿蛋白(+),屬子癇前期。侯巍華介紹,重度子癇前期隨著患者病情的進(jìn)展,待產(chǎn)及產(chǎn)程中可能發(fā)生子癇、腦血管意外、胎盤早剝、DIC及胎兒宮內(nèi)缺氧甚至胎死宮內(nèi),對母子均可能造成難以預(yù)測的危險(xiǎn)。
如何對劉女士進(jìn)行醫(yī)治,成了一道難題??紤]劉女士尚不足月,讓其左側(cè)臥位,低流量間斷吸氧,以改善胎盤循環(huán),并進(jìn)行解痙降壓治療,觀察情況。
在病床治療幾天后,24日,醫(yī)院決定為劉女士準(zhǔn)備做剖腹產(chǎn)手術(shù)。侯巍華聯(lián)系麻醉師及新生兒科醫(yī)生。一般麻醉過程也就兩三分鐘,但劉女士花了半個(gè)多小時(shí),由于她太胖,造成定位困難,最后不得不實(shí)行第二套麻醉方案——全身麻醉。
在準(zhǔn)備相關(guān)預(yù)案后,侯巍華和劉蘭華、倪琴三位產(chǎn)科醫(yī)生相互配合,小心翼翼為產(chǎn)婦做好相關(guān)操作。一般的剖腹產(chǎn)手術(shù)只需半小時(shí)左右,但這臺(tái)手術(shù)長達(dá)1小時(shí)16分鐘。最后,一個(gè)重達(dá)9.4斤的巨大女嬰出生了。
出生時(shí),嬰兒輕度窒息。在立即給予清理呼吸道、保暖、面罩吸氧及刺激后,女嬰發(fā)生第一聲啼哭,在場的所有醫(yī)護(hù)人員臉上都綻放出笑容。目前,新生兒已從兒科回產(chǎn)科病房,母子平安。每一次遇醫(yī)護(hù)人員查房,劉女士說得最多的兩個(gè)字是“謝謝”。(通訊員 張倫 劉敏 記者 王國柱)