消除疼痛是每個(gè)人的權(quán)利，然而當(dāng)你在使用止痛藥的時(shí)候有沒有想過，它會(huì)對(duì)你的胃部帶來什么風(fēng)險(xiǎn)嗎？4月9日是國(guó)際護(hù)胃日，據(jù)了解，胃病的誘因錯(cuò)綜復(fù)雜。但其中一點(diǎn)往往被人們忽略：服用對(duì)胃腸道有損害的藥物，如非選擇性非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥。有統(tǒng)計(jì)顯示，有胃腸道風(fēng)險(xiǎn)高危因素，例如高齡患者，服用非選擇性非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，發(fā)生上胃腸道出血、穿孔的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比普通人增加13.2倍。

　　濫用止痛藥 止了痛傷了胃

　　工作壓力、不健康飲食習(xí)慣、無規(guī)律生活方式等因素導(dǎo)致現(xiàn)代人消化道不良事件急劇上升。中國(guó)衛(wèi)生部的數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)有1/5的人口患有腸胃病，居世界首位。研究發(fā)現(xiàn)，上消化道出血病死率為4.4%~11%，其中老年人病死率為13%~15%，如發(fā)生再出血或因其他疾病住院的患者發(fā)生消化道出血，其病死率可高達(dá)34%。

　　胃腸道疾病的誘因錯(cuò)綜復(fù)雜。其中一點(diǎn)往往被人們忽略：服用對(duì)胃腸道有損害的藥物，如非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，是引發(fā)胃腸道疾病的重要原因之一，其中又以非選擇性非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥最為常見。

　　不少人在疼痛發(fā)生時(shí)習(xí)慣隨便買點(diǎn)止痛藥服用，以為快速達(dá)到鎮(zhèn)痛效果最重要，且短期使用這些藥不會(huì)有什么副作用，卻不知道已經(jīng)為胃腸道埋下了安全隱患。

　　據(jù)北京大學(xué)第三醫(yī)院消化內(nèi)科夏志偉教授介紹，非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥是抗炎鎮(zhèn)痛的常用藥，但同時(shí)也是重要的消化性潰瘍致病因子之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，46%~75%使用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥的患者曾發(fā)生出血性潰瘍，29%因消化性潰瘍?nèi)朐褐委?。美?guó)每年因非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥引起消化道潰瘍而住院的患者有10.7萬人，其中死亡1.6萬人。

　　止痛藥有兩類 使用前要分清

　　非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥分為非選擇性非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥和選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑兩大類。研究顯示，由非選擇性非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥導(dǎo)致的嚴(yán)重胃腸道并發(fā)癥八成以上沒有發(fā)病征兆，此類藥物無疑是胃腸道的隱形殺手。因此，專家建議，服用鎮(zhèn)痛藥時(shí)應(yīng)選擇對(duì)胃腸道相對(duì)安全的選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑，盡量避免“止痛傷胃”。

　　研究表明，胃腸道高危因素患者發(fā)生胃腸道風(fēng)險(xiǎn)的幾率可高達(dá)正常人群的13.5倍。北京大學(xué)人民醫(yī)院骨科關(guān)振鵬教授指出，年齡大于60歲、酗酒、吸煙、有消化性潰瘍史(包括上胃腸道出血及穿孔史、單純消化性潰瘍史)、使用抗凝劑、使用非甾類體抗炎鎮(zhèn)痛藥、使用糖皮質(zhì)激素、使用低劑量阿司匹林、幽門螺桿菌感染是具有胃腸道高危因素的9大人群。專家建議，患者在選擇鎮(zhèn)痛藥時(shí)應(yīng)先評(píng)估胃腸道風(fēng)險(xiǎn)。