
張登慶,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,晉江市中醫(yī)院心內(nèi)科主任,學(xué)科帶頭人
日前,來(lái)自廈門的王女士在晉江市中醫(yī)院了卻了多年來(lái)的一樁“心頭大事”——經(jīng)過(guò)緊張的手術(shù),其冠狀動(dòng)脈的“漏洞”被順利“封堵”,心跳隨之恢復(fù)生機(jī)。據(jù)悉,這是泉州市首例冠狀動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺封堵術(shù),也是晉江市中醫(yī)院介入科繼心臟支架植入術(shù)、起搏器等技術(shù)之后的又一突破。
據(jù)介紹,現(xiàn)年49歲的王女士因反復(fù)發(fā)作性胸口憋悶不適到晉江市中醫(yī)院就診。因患者有糖尿病史,接診的張登慶博士首先考慮到“冠心病”的可能,“在這種情況下,我們建議患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者是先天性的冠狀動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺。”經(jīng)過(guò)周密的討論,晉江市中醫(yī)院心血管團(tuán)隊(duì)決定實(shí)施“冠狀動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺封堵術(shù)”。一個(gè)半小時(shí)的時(shí)間里,醫(yī)務(wù)人員分秒必爭(zhēng),患者的冠狀動(dòng)脈瘺順利被封堵,這在泉州地區(qū)尚屬首例。
“冠狀動(dòng)脈瘺是一種先天性心臟病。在正常情況下,人的冠狀動(dòng)脈只為心臟供血,而冠狀動(dòng)脈瘺卻存在著異常通道,將血液引流至肺動(dòng)脈、心室或其他血管,因此會(huì)引起心臟供血不足而導(dǎo)致胸悶不適。異常的通道還容易引起感染性心內(nèi)膜炎、肺血流加重等并發(fā)癥;而且隨著年齡的增大,動(dòng)脈血管硬化加重,這種心臟供血不足的癥狀會(huì)越來(lái)越重。”張博士告訴記者,目前治療冠狀動(dòng)脈瘺有內(nèi)科和外科兩種方法,外科即開胸結(jié)扎瘺道,內(nèi)科即采取介入的方法封堵瘺道。隨著介入醫(yī)學(xué)的發(fā)展,大多數(shù)瘺道都可以采用介入的方法完成。
張博士提醒廣大市民,如經(jīng)常出現(xiàn)胸口憋悶不適,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查就診,切不可存在僥幸心理,而貽誤病情診治。此外,冠狀動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺患者要注意減少皮膚損害,避免細(xì)菌進(jìn)入血液而引起感染,進(jìn)而加重病情。
據(jù)悉,晉江市中醫(yī)院血管介入導(dǎo)管室自2月14日正式投入使用以來(lái),一個(gè)月的時(shí)間已完成各種介入檢查與造影55例,并為數(shù)例急性心肌梗死患者成功打通了閉塞的血管,讓他們?cè)?ldquo;家門口”得到及時(shí)高效的救治。(記者 齊玉波 通訊員 鄭凡 文圖)