­　　昨日上午，晉江磁灶鎮(zhèn)大埔敬老院與晉江中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約儀式舉行，150位大埔老人與醫(yī)院簽下個(gè)性化健康服務(wù)協(xié)議書(shū)。這標(biāo)志著磁灶鎮(zhèn)探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)邁出了實(shí)質(zhì)性的一步，也意味著昨日簽約的150位老人有了“專(zhuān)屬醫(yī)生”。

­　　據(jù)介紹，磁灶鎮(zhèn)開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)，旨在整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源，全方位開(kāi)展健康養(yǎng)老服務(wù)，多樣化滿足老年人的健康養(yǎng)老需求，進(jìn)一步解決老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”問(wèn)題。

­　　牽手醫(yī)療機(jī)構(gòu)

­　　制定“專(zhuān)屬健康檔案”

­　　“大伯你好，您的身體狀況怎樣？之前有過(guò)什么病史？最近去醫(yī)院檢查過(guò)么？……”昨日簽約儀式后，晉江中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員分組開(kāi)始忙碌起來(lái)，為簽約的150位老人進(jìn)行免費(fèi)體檢，并建立專(zhuān)屬健康檔案。

­　　“建立每位老人專(zhuān)屬的健康檔案，是為了今后更好地為老人們提供針對(duì)性的醫(yī)療服務(wù)及個(gè)性化的健康管理。”晉江中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長(zhǎng)顏芳婷表示，除每位老人的健康狀況、疾病史外，他們還會(huì)詳細(xì)了解每位老人的飲食習(xí)慣和生活作息習(xí)慣等，為每位老人的健康養(yǎng)老給出專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)意見(jiàn)。

­　　顏芳婷告訴記者，根據(jù)健康檔案的信息記錄，他們將動(dòng)態(tài)管理每位老人的年度體檢記錄、隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄；每年開(kāi)展一次健康體檢，為老人提供生活方式和健康狀況評(píng)估及健康指導(dǎo)；同時(shí)，為患有慢性病的老人提供個(gè)性化、全程、連續(xù)性的診療服務(wù)，并進(jìn)行用藥、飲食運(yùn)動(dòng)、心理等個(gè)體化健康指導(dǎo)等。

­　　對(duì)于醫(yī)護(hù)人員上門(mén)免費(fèi)體檢并建立專(zhuān)屬健康檔案，敬老院的老人們很是開(kāi)心。“不出敬老院就能享受到專(zhuān)業(yè)的健康體檢，還有專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)人員提供服務(wù)，這對(duì)我們來(lái)說(shuō)，是天大的好事。”今年89歲的吳聲深笑著說(shuō)。

­　　組建家庭醫(yī)生服務(wù)隊(duì)

­　　每周定期進(jìn)駐敬老院

­　　其實(shí)，讓老人們開(kāi)心的不只免費(fèi)體檢和專(zhuān)屬健康檔案。在大埔敬老院的每間起居室外，記者發(fā)現(xiàn)，一塊標(biāo)注有醫(yī)師、藥師和責(zé)任護(hù)師姓名、電話的牌子格外引人注目。

­　　大埔敬老院副院長(zhǎng)吳建平介紹，這些上墻公示的醫(yī)護(hù)人員就是此次簽約的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員，首批簽約的150位老人被分成五個(gè)小組，分別由五個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)隊(duì)提供服務(wù)；每個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)隊(duì)都由每位老人的簽約醫(yī)生、公共醫(yī)師、用藥指導(dǎo)藥師和責(zé)任護(hù)師組成，簽約醫(yī)生的成員涵蓋全科、公共衛(wèi)生科、中醫(yī)科及內(nèi)、外科的醫(yī)生。

­　　“每位老人的簽約醫(yī)生，都可以看作是老人的‘專(zhuān)屬醫(yī)生’，他們不只是負(fù)責(zé)簽約老人的健康檔案管理，只要老人有就醫(yī)需求，都可以向他們尋求幫助。”顏芳婷表示，大埔敬老院試點(diǎn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)后，他們組建的家庭醫(yī)生服務(wù)隊(duì)還將每周定期進(jìn)駐敬老院，針對(duì)各自簽約的老人開(kāi)展一對(duì)一的診療，幫助辦理特殊病種及健康巡查、宣教、隨訪等服務(wù)，讓老人足不出戶就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)護(hù)照顧。老人若突發(fā)急癥也可第一時(shí)間聯(lián)系簽約醫(yī)生幫助開(kāi)設(shè)綠色通道協(xié)助轉(zhuǎn)診。

­　　試點(diǎn)敬老院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

­　　磁灶探索實(shí)施“六個(gè)一”

­　　記者從磁灶鎮(zhèn)了解到，除大埔敬老院外，首批納入磁灶醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)的還有磁灶社區(qū)養(yǎng)老院和洋宅敬老院。

­　　“試點(diǎn)開(kāi)展敬老院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)，我們將力爭(zhēng)做到‘六個(gè)一’，即引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂一份合作協(xié)議；為每位老人免費(fèi)體檢，并建立健康檔案；組建一支醫(yī)療、護(hù)理、宣教服務(wù)隊(duì)；在每家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立一間衛(wèi)生室，與醫(yī)院信息系統(tǒng)同步，方便老人就醫(yī)及家庭病床的跟蹤服務(wù)；對(duì)突發(fā)危、重疾病的老人開(kāi)通一條綠色通道，不延誤救治時(shí)機(jī)；組建一支醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)志愿者隊(duì)伍，開(kāi)展關(guān)愛(ài)老人志愿服務(wù)活動(dòng)。”磁灶鎮(zhèn)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下階段，磁灶鎮(zhèn)還將聯(lián)合晉江中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院開(kāi)展家庭病床服務(wù)，定期安排專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員為試點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人提供正規(guī)的護(hù)理服務(wù)，有效保障老年人的基本生活秩序，讓老年人過(guò)得安心、舒心。(記者 賴(lài)自煌 秦越 文圖)