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龍巖打造“智慧醫(yī)保”便民服務(wù) 首創(chuàng)就醫(yī)結(jié)算“一卡通”

來源:閩西日報 2018-11-05 17:55 http://m.yyykp.com/

­  “以前看病先辦卡,每家醫(yī)院還都不一樣,各醫(yī)院之間也不能通用,非常的麻煩!”昨日上午,正在龍巖人民醫(yī)院看病的詹大媽吐槽說,各家醫(yī)院都有推出“診療卡”,到一家醫(yī)院,就得辦一張卡,錢包都被卡擠爆了。診療卡“各自為政”,不僅加重患者負(fù)擔(dān),使信息無法統(tǒng)合,還影響百姓看病就醫(yī)的體驗(yàn)。

­  “為規(guī)范醫(yī)保結(jié)算管理,徹底解決住院就醫(yī)‘卡災(zāi)’問題,同時為醫(yī)保管理系統(tǒng)監(jiān)控醫(yī)療費(fèi)用打基礎(chǔ),去年龍巖市在全省率先推出了看病就醫(yī)結(jié)算‘一卡通’便捷服務(wù)!”市醫(yī)保局負(fù)責(zé)人蔡寶鑒告訴記者。2017年3月,市醫(yī)保中心下發(fā)通知,明確自2017年7月1日起,龍巖市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保系統(tǒng)僅支持社會保障卡刷卡結(jié)算,全市統(tǒng)一使用“社???rdquo;為就醫(yī)卡,應(yīng)用于就醫(yī)全過程。

­  據(jù)介紹,該卡集掛號、就診、繳費(fèi)、檢查、購藥等功能于一體,在全市所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店通用,代替診療卡的全部功能,徹底改變以往“一院一卡”、“一人多卡”的做法,有效解決了群眾浪費(fèi)在“一院一卡”上的沉淀資金。政策執(zhí)行以來,2017年在市三級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用社??ň驮\率為96%,2018年達(dá)到99.6%,大大降低了醫(yī)療機(jī)構(gòu)本院內(nèi)的就診卡發(fā)放量,目前持社??ň歪t(yī)基本普及到全市范圍,為群眾提供了便利、節(jié)省了制卡費(fèi)用負(fù)擔(dān)、解決了卡內(nèi)沉淀資金的損失,讓百姓看病就醫(yī)擁有了更多的獲得感。

­  同時,推行“一卡通”又為數(shù)字化監(jiān)管醫(yī)療行為提供技術(shù)支持。持社??ň歪t(yī),參保者在各家醫(yī)院就診過程中所產(chǎn)生的信息,都以社會保障號碼為索引保存留痕,就診時,醫(yī)生可直接打開患者的健康檔案進(jìn)行診療,避免不必要的重復(fù)檢查,還能防止異院多開藥品等騙保行為的發(fā)生。

­  市醫(yī)保局工作人員告訴記者,“一卡通”就醫(yī)報銷還能“一趟不用跑”,在醫(yī)院窗口就能實(shí)現(xiàn)“一站式”即時結(jié)算。全市參保患者只要持社??ň歪t(yī),就只需在出院時支付自付醫(yī)療費(fèi)用,其余部分由各保險、救助經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付,基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險、生育保險五道補(bǔ)助均實(shí)現(xiàn)即時刷卡結(jié)算,確保救治對象方便、快捷享受到醫(yī)療保障政策待遇。2018年1月以來,醫(yī)療救助即時結(jié)算比例高達(dá)98.6%,精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險即時結(jié)算比例達(dá)99%,窗口零星報銷業(yè)務(wù)量24669件,同比降低了52.65%,基本上實(shí)現(xiàn)了社??ㄖ苯咏Y(jié)算,從根本上解決了群眾報銷“多頭跑、來回跑”的問題,優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)流程,提升群眾就醫(yī)感受。(記者 蔡添高)

原標(biāo)題:我市打造“智慧醫(yī)?!北忝穹?wù)——全省首創(chuàng)就醫(yī)結(jié)算“一卡通”
責(zé)任編輯:方迪
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