記者從昨日召開的福州市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況新聞發(fā)布會(huì)上獲悉,我市將全面推進(jìn)以總額控制為基礎(chǔ)的按病種、按人頭、按診次、按服務(wù)單元等復(fù)合式付費(fèi)方式改革,建立“結(jié)余留用、超支分擔(dān)”的激勵(lì)約束機(jī)制。今年我市將大力推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī),全市規(guī)劃預(yù)留13塊醫(yī)療用地,采取社會(huì)辦醫(yī)首選政策,半數(shù)用于民營(yíng)醫(yī)院。
規(guī)劃預(yù)留
13塊醫(yī)療用地
據(jù)悉,今年我市將進(jìn)一步加快社會(huì)資本辦醫(yī)。配合市醫(yī)改辦落實(shí)我市加快推進(jìn)社會(huì)資本辦醫(yī)政策措施,進(jìn)一步完善醫(yī)療資源的布局,推動(dòng)相關(guān)政策在自貿(mào)區(qū)和福州新區(qū)落地。目前全市社會(huì)辦醫(yī)院60家,床位數(shù)2600張,占全市醫(yī)院總床位數(shù)的12.8%。我市將對(duì)醫(yī)療資源的布局進(jìn)行調(diào)整,合理控制中心區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和現(xiàn)有醫(yī)院建設(shè)規(guī)模,鼓勵(lì)中心區(qū)域三級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向自貿(mào)區(qū)和福州新區(qū)延伸發(fā)展。同時(shí),積極落實(shí)新增社會(huì)辦醫(yī)項(xiàng)目,引入社會(huì)資本舉辦三級(jí)綜合醫(yī)院(黃山片區(qū)的福建嚴(yán)復(fù)紀(jì)念醫(yī)院,瑯岐島的福州三江口醫(yī)院)和專科醫(yī)院(首山片區(qū)的福建中盛腫瘤醫(yī)院),預(yù)計(jì)建成后將新增床位2100張。
全市規(guī)劃預(yù)留13塊醫(yī)療用地,選址位于醫(yī)療資源相對(duì)缺乏的倉山、晉安城市新區(qū)和馬尾新城區(qū),將采取社會(huì)辦醫(yī)首選政策,半數(shù)用于民營(yíng)醫(yī)院。
全面控制醫(yī)藥費(fèi)用
不合理增長(zhǎng)
從監(jiān)測(cè)情況看,2015年福州市公立醫(yī)院門急診、住院次均藥費(fèi)和每床日藥費(fèi)同比均有不同程度的下降,醫(yī)院的平均藥占比(不含中藥飲片)同比下降4.5個(gè)百分點(diǎn)。
除了保障制度的健全外,福州公立醫(yī)院全面完成了藥品零差率改革,減少了藥品加成費(fèi)用。與此同時(shí),福州市已與在榕省屬醫(yī)院合并為一個(gè)采購片區(qū),進(jìn)行量?jī)r(jià)掛鉤的藥品議價(jià)采購,進(jìn)一步有效降低藥品虛高價(jià)格。
開展“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”
跨省異地就醫(yī)試點(diǎn)
福州市醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,為方便我市醫(yī)保參保人員在異地就醫(yī)結(jié)算,從2015年5月1日起,福莆寧嵐四地醫(yī)保參保人員可在區(qū)域內(nèi)全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)的215家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和127家藥店就醫(yī)購藥實(shí)行免報(bào)備,直接刷卡結(jié)算。并開展“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”跨省異地就醫(yī)試點(diǎn)。在全國(guó)率先建立跨?。ㄉ虾#┽t(yī)保服務(wù)平臺(tái),2015年1月1日起我市參保人員異地安置在上海就醫(yī)的可通過平臺(tái)進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。
“我市還將加強(qiáng)與泛珠三角醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)合作。”福州市醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,與泛珠三角部分省及省會(huì)城市簽訂合作框架協(xié)議,目前正在進(jìn)行系統(tǒng)升級(jí)改造。
開展基層首診試點(diǎn)
福州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力也有所提升。目前,全市實(shí)現(xiàn)村村有衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有衛(wèi)生院、縣縣有達(dá)標(biāo)縣醫(yī)院、每個(gè)街道都有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。近三年,我市投入4億多元用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用房建設(shè)和診療設(shè)備配置,建成18個(gè)“健康小屋”和56個(gè)“中醫(yī)館”。
市醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,我市將制定出臺(tái)分級(jí)診療方案,開展基層首診試點(diǎn),將在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)建立基層全科接診分診、大醫(yī)院??茖2〗釉\收治的全科與專科相結(jié)合的分級(jí)診療體系。提升縣域醫(yī)療和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)能力,引導(dǎo)群眾有序就醫(yī),分流三級(jí)公立醫(yī)院診療量。
同時(shí),還將出臺(tái)完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助體系方案,加強(qiáng)醫(yī)療救助政策與基本醫(yī)保政策的銜接,促進(jìn)精準(zhǔn)、健康扶貧。全面推進(jìn)以總額控制為基礎(chǔ)的按病種、按人頭、按診次、按服務(wù)單元等復(fù)合式付費(fèi)方式,單病種付費(fèi)擴(kuò)大到100個(gè)病種以上。(記者 邱泉盛)