昨日，海都記者從龍巖市社會(huì)管理綜合治理委員會(huì)辦公室獲悉，經(jīng)龍巖市委、市政府研究同意，正式出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)易肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作實(shí)施辦法》（以下稱《辦法》），明確精神病人排查送診、診療救治、出院銜接、日常管護(hù)等各環(huán)節(jié)，落實(shí)明確診療救治經(jīng)費(fèi)，啟動(dòng)重度精神病人“一元錢安心”計(jì)劃等多項(xiàng)救助措施。至今年底，精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位總數(shù)要達(dá)到2.82張/萬服務(wù)人口目標(biāo)，全力預(yù)防和減少這類群體的闖禍行為。

　　排查送診 建強(qiáng)制醫(yī)療所

　　在排查送診環(huán)節(jié)，由各級(jí)政府牽頭，其中基層排查由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居）負(fù)責(zé)，專業(yè)診斷評(píng)估由衛(wèi)計(jì)部門負(fù)責(zé)，街面巡查由公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)，把易肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者列為重點(diǎn)人員，建立健全基礎(chǔ)信息庫和動(dòng)態(tài)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。發(fā)現(xiàn)流浪乞討、危急他人生命安全或嚴(yán)重影響秩序和社會(huì)形象的，第一時(shí)間將其送往定點(diǎn)強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　精神病床位建設(shè)被列入為民辦實(shí)事項(xiàng)目。按規(guī)定，至2015年年底，精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)床位總數(shù)要達(dá)到2.82張/萬服務(wù)人口。同時(shí)，各縣（市、區(qū)）也要加快肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者集中收治場所以及救助站、未成年保護(hù)中心等場所建設(shè)。龍巖市要根據(jù)規(guī)模需求，加快強(qiáng)制醫(yī)療所規(guī)劃建設(shè)，并盡快投用；建成之前，定點(diǎn)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行強(qiáng)制醫(yī)療職能。

　　出院接收方面，《辦法》也做出規(guī)定。“三無”人員或戶籍在外地的患者治療出院后，由當(dāng)?shù)孛裾块T負(fù)責(zé)送返原籍；慢性期或經(jīng)急性期治療緩解后查找不到居住地的患者，經(jīng)審核后，由龍巖市?？滇t(yī)院妥善安置。

　　日常管護(hù)方面，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少確定一名經(jīng)過專項(xiàng)培訓(xùn)的全科醫(yī)生，按要求為已出院患者建立健康檔案，對(duì)病情不穩(wěn)、不能持續(xù)服藥的高風(fēng)險(xiǎn)患者，增加隨訪次數(shù)，并及時(shí)通報(bào)。

　　《辦法》實(shí)行救助與懲處并重，對(duì)監(jiān)護(hù)到位、沒有發(fā)生肇事肇禍行為的，給予患者家庭適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)救助；對(duì)發(fā)生肇事肇禍行為的，依法予以起訴，由所在家庭承擔(dān)附帶民事責(zé)任。

　　三級(jí)分擔(dān)救治經(jīng)費(fèi) 重度病人有補(bǔ)助

　　診療救治方面，由衛(wèi)計(jì)部門牽頭落實(shí)，按三個(gè)層級(jí)分擔(dān)救治經(jīng)費(fèi)。

　　第一級(jí)，醫(yī)保醫(yī)療救助。

　　醫(yī)保自付部分由法定監(jiān)護(hù)人承擔(dān)，無力承擔(dān)的由患者所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）支付，不足部分由醫(yī)療救助基金支付，若無監(jiān)護(hù)人，自付部分亦如是；

　　流浪乞討和城市“三無”精神障礙患者，無醫(yī)保，由市、縣（市、區(qū)）財(cái)政支付。

　　第二級(jí)，殘聯(lián)和社區(qū)幫扶。

　　重度精神病人“一元錢安心”計(jì)劃，申請(qǐng)對(duì)象每人每年補(bǔ)助400元

　　國家彩票公益金“貧困精神病患者醫(yī)療救助”項(xiàng)目，特困患者住院補(bǔ)助每人每年4000元、服藥補(bǔ)助每人每年500~900元；

　　省為民辦實(shí)事“殘疾人托養(yǎng)”項(xiàng)目，對(duì)符合條件重度精神殘疾人，托養(yǎng)機(jī)構(gòu)實(shí)行特惠補(bǔ)助，每人每年2000~5000元；

　　重度精神殘疾人生活救助和護(hù)理補(bǔ)貼，每人每月補(bǔ)助50~100元。

　　第三級(jí)，設(shè)立嚴(yán)重精神障礙患者醫(yī)療救助基金。

　　初始醫(yī)療救助基金按30萬元標(biāo)準(zhǔn)籌集。

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　　龍巖肇事肇禍精神病人 去年7起致人死亡

　　精神病患者肇事肇禍時(shí)有發(fā)生。據(jù)龍巖市綜治辦的統(tǒng)計(jì)，2014年全市累計(jì)診斷在冊(cè)六類重性精神病人8126人，公安列管易肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者1654人；去年全市易肇事肇禍精神病人發(fā)生刑事案件12起，其中致人死亡7起。從案件類別看，故意殺人6起、故意傷害3起、盜竊公私財(cái)物1起、縱火1起、失火1起。（記者 簡偉雄）