中新網(wǎng)北京7月6日電 (張尼)6日在北京發(fā)布的一份報(bào)告指出，北京人口老齡化、老齡人口高齡化迅速發(fā)展。到2020年，北京市80歲及以上高齡老人將增至約60萬人，迫切需要大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)，但醫(yī)療保健水平低、資源不足、政策落實(shí)不到位三大難題成為障礙。

資料圖 董海霞 攝

　　6日，北京市社會(huì)科學(xué)院、社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社共同發(fā)布了北京藍(lán)皮書《北京社會(huì)發(fā)展報(bào)告(2015～2016)》。

　　報(bào)告梳理相關(guān)數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)，2014年，北京市65歲及以上戶籍老年人口為200萬人，占戶籍總?cè)丝诒葹?5.0%。其中，北京市戶籍老年人口中70歲以上者為97.2萬人，已將近戶籍老年人口的50%；80歲及以上戶籍老年人口增至51.6萬，占戶籍老年人口的1/4強(qiáng)。

　　照此增速推算，到2020年，北京市80歲及以上高齡老人將增至約60萬人。此外，當(dāng)前不能完全自理的老人已占老年人口的14%，其中近一半為失能失智老人。

　　報(bào)告稱，高齡老人和失能失智老人由于身體疾病、精神心理問題導(dǎo)致行動(dòng)能力有限、無法獨(dú)立完成簡(jiǎn)單的飲食起居，而迫切需要得到專業(yè)化的養(yǎng)老照料乃至長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)，特別是將醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治和護(hù)理服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)等與生活照護(hù)服務(wù)、精神心理服務(wù)、文化活動(dòng)服務(wù)等養(yǎng)老資源結(jié)合起來形成醫(yī)養(yǎng)融合的新型養(yǎng)老服務(wù)模式。

　　報(bào)告認(rèn)為，目前北京市發(fā)展醫(yī)養(yǎng)融合模式面臨的主要問題有3個(gè)。

　　一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療保健水平低。北京市400多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中僅有62家機(jī)構(gòu)設(shè)有醫(yī)務(wù)室，36家納入到醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)之中。

　　二是基層醫(yī)療門診資源閑置與護(hù)理資源不足并存。在門診方面，受到醫(yī)療衛(wèi)生條件、現(xiàn)行醫(yī)保報(bào)銷制度的制約，很多老年人寧愿選擇“醫(yī)療水平高”、“藥品種類相對(duì)齊全”、“便于報(bào)銷”的二、三級(jí)醫(yī)院也不愿去近距離的社區(qū)醫(yī)院，造成社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源閑置，妨礙社區(qū)層面醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老的發(fā)展。

　　而在住院方面，由于社區(qū)沒有建立起長(zhǎng)期照護(hù)的有效機(jī)制，也導(dǎo)致一些需要長(zhǎng)期康復(fù)護(hù)理以及臨終關(guān)懷的老人不得不入住醫(yī)院，也使得老年人背上沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、親屬長(zhǎng)期深受照護(hù)之苦。

　　三是政策落實(shí)不到位，投融資方面，配套土地政策、多元化投資機(jī)制不健全，導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)、融資經(jīng)營(yíng)等方面困難重重。

　　運(yùn)營(yíng)成本方面，針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在稅收、水、電、氣、通訊等方面的優(yōu)惠政策落實(shí)還不到位，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)困難，難以留住專業(yè)人才。

　　此外，醫(yī)保報(bào)銷方面，按照現(xiàn)行醫(yī)療報(bào)銷制度規(guī)定，老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行慢病管理、健康護(hù)理的費(fèi)用并不在醫(yī)保范圍之內(nèi)，而有資質(zhì)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍收費(fèi)又較高，因而導(dǎo)致很多需要長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的老年人不能及時(shí)獲得照護(hù)。