導(dǎo)報(bào)記者昨日從廈門市衛(wèi)生計(jì)生委獲悉,自2014年12月29日確診廈門冬季首例人感染H7N9病毒后,截至2015年1月13日,廈門地區(qū)H7N9病人已有4例病毒轉(zhuǎn)陰,轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)原發(fā)病治療,其中1例已康復(fù)出院。
從1月13日到1月17日,廈門陸續(xù)新增散發(fā)病例,分別收治于第一醫(yī)院、中山醫(yī)院、第二醫(yī)院。從1月17日之后截至昨日,廈門市已無新增或死亡病例。經(jīng)過積極救治,目前除2個(gè)病例外,其余患者病毒檢測已全部轉(zhuǎn)陰,治愈率達(dá)70%。據(jù)悉,所有病例中超過1/3為外地輸入病例。
一個(gè)“人工肺”搶回患者性命
導(dǎo)報(bào)記者獲悉,在此次救治過程中,各醫(yī)院聯(lián)合使用了多種國際上使用的危重癥支持性醫(yī)療技術(shù)手段,包括安置臨時(shí)心臟起搏器、呼吸機(jī)輔助通氣技術(shù)、連續(xù)腎臟替代療法等,為危重病人的救治贏得了寶貴時(shí)間。
本月17日,南安一位51歲的重癥患者被轉(zhuǎn)送到廈門市第一醫(yī)院救治。據(jù)第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任張民偉介紹,患者入院時(shí)面色青紫,呼吸困難。在醫(yī)生為他做氣道插管時(shí),患者口中涌出了許多粉紅色痰液,血壓相當(dāng)?shù)?,就連使用呼吸機(jī)都已經(jīng)無法維持血氧飽和度,情況非常兇險(xiǎn)。
經(jīng)院方反復(fù)論證,專家小組決定對(duì)患者采取“人工肺”治療技術(shù)。7毫米的管子插入患者的靜脈,為他建立起了體外循環(huán)管路后,患者的缺氧情況立即得到改善。
張民偉說,“人工肺”就是借助技術(shù)把病人的血進(jìn)行人工氧合后再回輸體內(nèi),改善血氧飽和度,保證有氧氣源源不斷進(jìn)入到患者體內(nèi),讓他自己的肺可以做自我修復(fù),為后續(xù)治療受損臟器提供足夠的時(shí)間。
張民偉說,經(jīng)過5天的精心治療,目前該患者的生命體征逐漸平穩(wěn),待他的肺部情況好轉(zhuǎn)之后,“人工肺”就可以完成使命,讓患者嘗試使用自己的肺呼吸了。
心梗患者感染H7N9 心臟一度停跳
專家提醒,H7N9病毒有一定的潛伏期,一般在7天之內(nèi)。此次感染H7N9病毒的其中一位患者,是由于心肌梗塞入住廈門心臟中心,在入院4天后發(fā)燒不退,后被確診為感染了H7N9病毒。
據(jù)廈門市第一醫(yī)院杏林分院院長鄭超介紹,這名患者在2014年12月29日因急性心肌梗塞被送往心臟中心救治,剛做完心臟支架手術(shù)。不想四天后患者出現(xiàn)流感高燒癥狀,在被確診為H7N9病毒感染之后轉(zhuǎn)入杏林分院救治。
這位多重疾病“加身”的患者在經(jīng)過專家小組的會(huì)診、醫(yī)院人員的救治后,于一周前H7N9病毒核酸檢測已經(jīng)呈陰性結(jié)果,轉(zhuǎn)入普通病房治療原有疾病。但在前日,患者突然出現(xiàn)心跳停止,醫(yī)護(hù)人員立即為其進(jìn)行了心肺復(fù)蘇急救,終于再度恢復(fù)了生命體征。
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H7N9治療費(fèi)可醫(yī)保報(bào)銷
針對(duì)H7N9疫情的治療費(fèi)用,省衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,在2013年國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)就明確通知,感染H7N9禽流感患者醫(yī)療救治費(fèi)用通過醫(yī)保解決,并強(qiáng)調(diào)費(fèi)用按照規(guī)定渠道解決,嚴(yán)禁因費(fèi)用問題延誤救治或推諉患者。
已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療并感染H7N9禽流感的患者發(fā)生的醫(yī)療救治費(fèi)用,可以通過上述三種制度按照規(guī)定予以報(bào)銷。(導(dǎo)報(bào)記者 李方芳)