【提醒】

　　醫(yī)生

　　凍卵并不是法寶，能不能成功難說

　　市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心主任李萍說，冷凍卵子主要是用來解決不孕不育問題的，是不得已而為之的辦法。女性取卵需要促排卵，會(huì)對身體帶來一定損傷，促排卵藥物可能造成卵巢過度刺激。還有，取卵雖是“微創(chuàng)”小手術(shù)，但穿刺、手術(shù)時(shí)也要面臨出血等風(fēng)險(xiǎn)。

　　李萍介紹，冷凍卵子目前主要采取兩種方式:一是慢速程序化冷凍，成功率較低；二是玻璃化冷凍，即把卵子放進(jìn)高度濃縮的脫水冷凍保護(hù)溶液，然后立即投入零下196℃的液氮中，成功率相對較高。不過，和冷凍精子和冷凍胚胎相比，冷凍卵子技術(shù)更復(fù)雜，成功率更低。卵子作為體內(nèi)最大的細(xì)胞，含水多，太嬌嫩，在冷凍時(shí)更易結(jié)晶，造成破壞。受精后胚胎發(fā)育潛能降低，妊娠率不高。

　　她說，凍卵還會(huì)面臨一系列倫理問題。例如，如果凍卵者出現(xiàn)意外，卵子的所屬權(quán)和歸宿成了問題。此外，凍卵除了促排卵和冷凍費(fèi)用外，每年還需繳納一筆管理費(fèi)，用于維持卵子的冷凍。按法律規(guī)定，一般保存年限為5年，若一定時(shí)間內(nèi)沒有支付冷凍管理費(fèi)，這些“被遺忘的卵”該如何處理也是個(gè)問題。

　　據(jù)了解，我市目前尚無針對凍卵的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，最主要還是參照凍胎，冷凍一次1500元，解凍也是1500元，每月保管費(fèi)70元。

　　任建枝說，冷凍卵子后復(fù)蘇成功率在80%-90%，復(fù)蘇后的受精率成功率約70%，此后還要形成胚胎、著床、懷孕、生產(chǎn)，最后成功抱嬰率很低。此外，隨著年齡的增長，即便卵子得以保存，試管受孕率仍會(huì)不斷降低。30歲以下女性做試管嬰兒的成功率能達(dá)到70%左右，流產(chǎn)率在10%左右；超過40歲，身體各方面機(jī)能水平快速下降，尤其是卵巢功能弱化，試管嬰兒成功率只有20%左右，且胚胎移植后流產(chǎn)率達(dá)到30%-40%。因此，凍卵并不是法寶，不提倡健康女性為了生育保險(xiǎn)做凍卵，趁年輕生孩子才是正道。

　　案例

　　凍卵不如凍胚，11年前的凍胚被“喚醒”

　　2004年，31歲的林女士和丈夫被不孕癥折磨了6年，他們到174醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心就診，打算做試管嬰兒。醫(yī)生為她取卵16個(gè)，形成了15個(gè)胚胎。第一次移植，因輸卵管積水等原因未能成功妊娠。此后，林女士因故未繼續(xù)治療。今年初，她再次來到174醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心，先治療了輸卵管積水，又接受了冷凍胚胎復(fù)蘇移植。在實(shí)驗(yàn)室里，冷凍了11年的胚胎被成功復(fù)蘇，移植后成功妊娠。不久前，42歲的林女士終于圓了當(dāng)媽媽的夢想。

　　任建枝說，冷凍胚胎是將做試管培育所得到的胚胎，同樣保存在零下196℃的液氮中。“相較凍卵，凍胚成功率更高。”她說，若保存環(huán)境良好，醫(yī)生技術(shù)精湛，凍胚可保存數(shù)年甚至數(shù)十年。胚胎“喚醒”后，只要質(zhì)量合格，所培育的寶寶一樣很健康，不過解凍越早，胚胎質(zhì)量越好。新鮮胚胎移植時(shí)，母體子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況往往不理想，而凍胚移植時(shí)，經(jīng)過休養(yǎng)，子宮狀況更易于受孕。