“太開心了，沒想到自己摔倒了還能給我‘報銷’，麻煩你們了。”日前，在晉江英林鎮(zhèn)南灣敬老院內(nèi)，87歲的楊秀云邊按手印邊舉著骨折的左手，開心地對保險公司人員說道。據(jù)悉，這是晉江自2014年11月推行養(yǎng)老機構(gòu)責(zé)任保險后首例獲得理賠的案件。

　　1月28日，楊秀云在南灣敬老院宿舍內(nèi)的洗手間不慎滑倒，導(dǎo)致左手骨折。

　　“一直覺得自己摔傷了就要自己掏錢治，敬老院工作人員跟我說保險公司可以理賠時，我還沒太在意，還是他們一直叮囑我要保存好醫(yī)療發(fā)票和病歷。”骨折的左手剛拆完石膏，楊阿婆就將看病的相關(guān)材料交給了人保財險晉江市分公司相關(guān)人員。

　　由于沒有及時保留收費憑證，楊阿婆提交給保險公司的只有一張1031元的收費票據(jù)。“根據(jù)目前已有的醫(yī)療清單和《晉江市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)責(zé)任保險協(xié)議》中的賠付標(biāo)準(zhǔn)，您此次可獲賠1700多元，7個工作日內(nèi)將把費用打到您的銀行卡上。”晉江人保財險第一營業(yè)部副經(jīng)理洪小軍將理賠金額現(xiàn)場告知楊阿婆。“我很滿意。”楊阿婆開心地說。

　　“買了這個保險后，我們壓力也沒那么大了，老人也有了保障。”英林鎮(zhèn)南灣敬老院工作人員張子日告訴記者，去年底他們?yōu)樵簝?nèi)57位入住老人購買了保險，除去其中3位老人屬于政府救助供養(yǎng)對象，由政府支付保費外，余下的54位老人均由養(yǎng)老院為其投保。

　　據(jù)介紹，晉江于2014年11月在全市首次推行養(yǎng)老機構(gòu)責(zé)任保險，第一年保費由泉州市民政局全額負(fù)責(zé)。2015年11月起，養(yǎng)老機構(gòu)入住對象為政府救助供養(yǎng)對象(含低保、五保、三無、優(yōu)撫、五老等)的，保費由當(dāng)?shù)刎斦才牛腥胴斦A(yù)算，?？顚Ｓ?；養(yǎng)老機構(gòu)入住的其他老人，保費由各投保養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)承擔(dān)，民辦非營利性養(yǎng)老機構(gòu)可從運營補助中專項列支。

　　這意味著，從今年開始，除了政府救助供養(yǎng)對象由財政“買單”外，其余入住養(yǎng)老機構(gòu)的老人，保險費用均由養(yǎng)老機構(gòu)承擔(dān)。事實入住老人的養(yǎng)老機構(gòu)（包括社會福利中心、養(yǎng)老院、敬老院、護(hù)理院等）均可作為被保險人，應(yīng)將其入住的老人全部參保，保險費每人每年180元。此外，城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)（含居家養(yǎng)老服務(wù)站、農(nóng)村幸福院、日間照料中心等）無入住老人的，保險費按每個場所每年3000元。截至目前，晉江共有17家敬老院和8家居家養(yǎng)老服務(wù)站購買該份責(zé)任險，745位老人受益。

　　據(jù)了解，成功投保責(zé)任險的養(yǎng)老機構(gòu)中若有老人發(fā)生意外事故遭受人身損害，只要在養(yǎng)老機構(gòu)的責(zé)任范圍內(nèi)，保險公司就會按照約定給予賠償，最高可賠付12萬元。例如：傷亡責(zé)任限額為12萬元/人，傷殘的按比例賠付；醫(yī)療費用(含殘疾用具費用)責(zé)任限額1.5萬元/人；骨折治療費用責(zé)任限額0.5萬元/人；意外傷害住院補貼責(zé)任限額50元/天/人，最高180天。（記者 林文婧）