昨日上午,中國人民保險股份有限公司南安支公司工作人員和侖蒼鎮(zhèn)扶貧辦工作人員,來到侖蒼村建檔立卡貧困人員洪色家中回訪。
看到工作人員的到來,洪色的大兒子吳聰濃言語間多次表示感恩,而這次的“感恩”源于母親年初的一場大病。
醫(yī)療費近13萬自費僅2萬多
今年3月份,68歲的洪色突然全身皮膚發(fā)黃,連眼睛也不例外,在南安治療一段時間后,因病情嚴(yán)重轉(zhuǎn)到泉州的醫(yī)院。在被確診為膽管癌后,4月30日,洪色成功接受手術(shù),住院一個多月后,才得以出院。
洪色的女兒吳碧鳳說,大哥和嫂子都有殘疾,喪失勞動力,家里的經(jīng)濟(jì)條件很不好,母親生病手術(shù)花了近13萬元,這些錢一部分是在外省打工的二哥籌來的,一部分是找親戚朋友借的,面對這筆巨款,一家人都很發(fā)愁。
今年6月份,吳聰濃從村里了解到,南安市政府給全市建檔立卡貧困人員買了補充醫(yī)療保險,隨即就到侖蒼鎮(zhèn)扶貧辦了解情況。
侖蒼鎮(zhèn)扶貧辦工作人員幫忙聯(lián)系了人保財險南安支公司工作人員辦理理賠手續(xù)。目前,這筆理賠款已經(jīng)到賬。
據(jù)人保財險南安支公司工作人員介紹,洪色總醫(yī)療費用127540.96元,其中醫(yī)保報銷55989.25元,大病報銷16546.95元,補充醫(yī)療保險理賠款為34423元,這樣算下來他們家只要自費2萬多元。
昨日,記者在洪色二兒子家中看到老人,雖然她已經(jīng)能下地活動,但還顯得有些虛弱。
“真的很感謝政府的民生‘禮包’,我們一家才能渡過難關(guān)。”吳聰濃說。
每人每年最高補償6萬元
去年,南安市農(nóng)業(yè)局(扶貧辦)與人保財險南安支公司簽訂了《南安市貧困人口補充醫(yī)療保險合作協(xié)議》,為全市建檔立卡貧困人員購買補充醫(yī)療保險,保險期限為2017年1月1日至2020年12月31日。
據(jù)悉,補充醫(yī)療保險是新農(nóng)合醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,對困難群眾發(fā)生的醫(yī)療費用給予進(jìn)一步保障的一項醫(yī)療保障制度。
在保險期限內(nèi)建檔立卡貧困人員在醫(yī)(農(nóng))保定點醫(yī)院住院產(chǎn)生的符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,經(jīng)醫(yī)(農(nóng))保報銷后,個人自付2000元以上部分按50%比例補償,每人最高補償限額6萬元/年。
建檔立卡貧困人員需填寫補充醫(yī)療費用理賠申請書,提供建檔立卡貧困人員身份證正反面、銀行賬戶復(fù)印件、疾病證明(蓋醫(yī)院公章)、醫(yī)療發(fā)票(蓋醫(yī)院公章)、用藥匯總清單(蓋醫(yī)院公章)、出院小結(jié)(蓋醫(yī)院公章)等手續(xù)。
疾病證明、醫(yī)療發(fā)票、用藥匯總清單、出院小結(jié)原件由新農(nóng)合中心收留,可提供復(fù)印件給人保財險公司,但要求加蓋新農(nóng)合的公章,并提供新農(nóng)合報銷的結(jié)算單。
截至目前,該保險已經(jīng)覆蓋全市建檔立卡貧困人員19155人。其中,82人得到保險理賠,理賠款超48萬元。(記者 陳江濤)