福建先行先試統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 福州將實(shí)現(xiàn)“五統(tǒng)一”
閩南網(wǎng)1月14日訊 國(guó)務(wù)院日前發(fā)布意見，將整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。
記者了解到，我省已在全國(guó)先行先試，其中廈門、三明均走出自己的模式，而福州也已出臺(tái)相關(guān)政策，今年開始整合。而省級(jí)層面的整合方案也將陸續(xù)推出。
記者了解到，福州日前出臺(tái)《關(guān)于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策一體化實(shí)施方案》，從今年開始，通過逐步整合現(xiàn)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策，實(shí)現(xiàn)“五統(tǒng)一”：即統(tǒng)一參保登記，統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一藥品目錄、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施目錄，統(tǒng)一待遇水平，統(tǒng)一結(jié)算辦法。
福州醫(yī)保參保對(duì)象包括福州市戶籍人口的非職工醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的城鄉(xiāng)居民，及在福州市轄區(qū)內(nèi)就讀的大中專院校學(xué)生、中小學(xué)生及幼兒園學(xué)生等。2016年福州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，約為120元。
而廈門在2008年7月，將原本由衛(wèi)生部門主管的“新農(nóng)合”移交給人社部門管理和經(jīng)辦，將農(nóng)村居民納入醫(yī)保范圍，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)統(tǒng)籌管理，城鄉(xiāng)居民看病報(bào)銷待遇一致。2009年7月將在廈就讀的大學(xué)生納入醫(yī)保范圍，至此在醫(yī)保制度上實(shí)現(xiàn)了“全民醫(yī)保”。
而三明市醫(yī)管中心主任徐志鑾接受本報(bào)記者采訪時(shí)說，過去，三明與其他地方一樣，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保在人社部門經(jīng)辦，新農(nóng)合在衛(wèi)生部門經(jīng)辦，存在種種弊端，比如重復(fù)參保，各種醫(yī)保報(bào)銷比例不一等。
2013年6月起，三明將職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)“三保合一”，統(tǒng)一整合為三明市醫(yī)療保障基金管理中心，基金統(tǒng)一管理、業(yè)務(wù)統(tǒng)一經(jīng)辦。（海都記者 章微 楊陽(yáng) 劉世泉）
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