今日起,福建省33個縣(市)的縣級綜合醫(yī)院和中醫(yī)院啟動綜合改革,取消藥品加成,通過調整醫(yī)療服務價格、財政補償?shù)确绞絹韽浹a醫(yī)院減少的收入。降藥價,漲診療費、手術費等醫(yī)療服務價格將成為試點醫(yī)院主要趨勢。
福建省衛(wèi)計委相關負責人表示,目前我國大部分醫(yī)院為彌補財政投入不足,實行“以藥養(yǎng)醫(yī)”政策,即允許醫(yī)院藥品在進價上加價15%左右銷售。不過根據(jù)日前福建省政府公布的改革方案要求,今年福建省縣級公立醫(yī)院改革實現(xiàn)“點面雙過半”,即福建省33個縣(市)開展縣級公立醫(yī)院綜合改革,9個設區(qū)市和平潭綜合實驗區(qū)有一半以上地方全部開展縣級公立醫(yī)院綜合改革;明年全省所有縣(市)全面開展縣級公立醫(yī)院綜合改革。
“從 9月1日起,33個縣(市)的縣級綜合醫(yī)院和中醫(yī)院將取消藥品加成。醫(yī)院由此減少的收入,通過醫(yī)療服務價格調整補償82%,財政補償15%,醫(yī)院分擔3% 來解決。此外,還將提高診療、手術、護理、床位和中醫(yī)服務的價格。”福建省衛(wèi)計委相關負責人表示,根據(jù)改革方案,縣級公立醫(yī)院用人有自主權,新進人員實行公開招聘,逐步提高醫(yī)務人員待遇。醫(yī)院通過績效考核將工資獎金重點向臨床一線、關鍵崗位、業(yè)務骨干和突出貢獻的人員傾斜。同時,嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標,嚴禁將醫(yī)務人員獎金、工資等收入與藥品、醫(yī)學檢查等醫(yī)務收入掛鉤。允許公立醫(yī)院醫(yī)生通過多點執(zhí)業(yè)獲取合規(guī)報酬。
此次改革方案還明確,院長績效考核結果,與院長任務、獎懲、工資水平等掛鉤,嚴禁將院長收入與醫(yī)院的經(jīng)濟收入直接掛鉤。醫(yī)院工作人員的績效考核,則以提供服務的數(shù)量、質量、技術難度、患者滿意度為重要指標。
福建省財政廳社會保障處處長陳書華日前在接受媒體采訪時表示,公立醫(yī)院綜合改革后,我省將認真落實對公立醫(yī)院基本建設、大型設備購置、重點學科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務任務、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、政策性虧損補貼等6個補助項目。按照“公立醫(yī)院硬件投入靠政府”原則,福建全省各級政府每年約需投入49.9億元。(記者 張旭)