中秋夜博餅搶狀元樂(lè)極生悲 博出“急性心?！?/h1>
中秋博餅是廈門(mén)市民最喜愛(ài)的民俗活動(dòng)之一，整個(gè)農(nóng)歷八月多數(shù)廈門(mén)家庭親朋好友相聚的主題就是博餅。
資料圖
親人相見(jiàn)分外喜悅，博餅搶狀元更是激動(dòng)萬(wàn)分，不過(guò)，可得小心了，潛伏的心腦血管疾病易被激動(dòng)的情緒“點(diǎn)燃”。廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師唐蓉說(shuō)，每年中秋都會(huì)碰見(jiàn)從博餅桌上送過(guò)來(lái)的突發(fā)心?；颊?。
【病例】
樂(lè)極生悲，博餅激動(dòng)誘發(fā)心肌梗塞
9月8日，廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院連續(xù)收治兩名中秋聚會(huì)激動(dòng)過(guò)度，導(dǎo)致突發(fā)心臟問(wèn)題的患者。經(jīng)過(guò)醫(yī)生連夜搶救，兩名患者病情均已穩(wěn)定。
中秋節(jié)當(dāng)晚6點(diǎn)多，第一醫(yī)院急診科送來(lái)一名60歲左右的男性患者，他中午和家人中秋聚會(huì)博餅，當(dāng)時(shí)比較激動(dòng)誘發(fā)胸前區(qū)劇痛，而且劇痛持續(xù)加重。第一醫(yī)院馬上啟動(dòng)急性心肌梗塞綠色通道，正在與家人團(tuán)聚的心血管內(nèi)科主任醫(yī)師唐蓉及介入科的同事得到通知后，緊急趕往醫(yī)院配合搶救治療。經(jīng)檢查，患者突發(fā)心肌梗塞，造影后顯示其心臟的三條大血管都堵了，其中兩條完全堵死，第三條也堵上90%。唐蓉主任說(shuō)，如果不馬上進(jìn)行介入手術(shù)治療，病人很快會(huì)進(jìn)入心源性休克，就有猝死的危險(xiǎn)了。晚上7:30左右，手術(shù)順利完成，術(shù)后病人胸痛癥狀大大緩解，生命體征穩(wěn)定。
晚上快12點(diǎn)時(shí)，洗漱完畢準(zhǔn)備休息的唐蓉再次接到醫(yī)院電話(huà)，急診又送來(lái)一名60歲左右的患者，也是因晚上博餅情緒激動(dòng)，出現(xiàn)胸前區(qū)劇痛現(xiàn)象。唐蓉和綠色通道的同事再次匆忙趕到醫(yī)院，經(jīng)診斷依然是突發(fā)下璧心肌梗塞。團(tuán)隊(duì)再次對(duì)患者進(jìn)行緊急搶救處理，手術(shù)后到患者脫險(xiǎn)已是第二天凌晨?jī)牲c(diǎn)多。
【提醒】
心?；颊?，都有動(dòng)脈粥樣硬化“潛伏”
唐蓉主任說(shuō)，部分心?；颊咴瓉?lái)都有一些高危因素，如長(zhǎng)期吸煙、肥胖、糖尿病、高血壓、壓力大等，這些都是潛在的“心梗殺手”。比如第一位患者有40年的抽煙史，每日至少一包，原來(lái)就有慢性的胸前區(qū)疼痛，但是都沒(méi)有引起足夠重視。
她說(shuō)，心肌梗死是冠心病最嚴(yán)重的一個(gè)類(lèi)型，中國(guó)每年約有54萬(wàn)人死于心梗。最近中秋聚餐博餅活動(dòng)多，門(mén)診由于激動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致的心臟病患者有所增加，同時(shí)廈門(mén)“秋老虎”高溫悶熱天氣持續(xù)，造成人體大量流汗，體內(nèi)水分大量流失后人體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，繼而引發(fā)惡性心律失常甚至心臟停搏等嚴(yán)重的心血管事件。
她說(shuō)，大部分心肌梗死患者都有動(dòng)脈粥樣硬化的潛伏過(guò)程，許多人不重視血脂管理，也不重視體檢。隨著年齡的增長(zhǎng)，不良的生活習(xí)慣加快了動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，從而導(dǎo)致了心肌梗塞的發(fā)生?？傊?，情緒激動(dòng)、大量脂肪餐、大量出汗、熬夜、飲酒等誘因的刺激下，就容易促發(fā)心肌梗塞。因此，出現(xiàn)胸痛一定要重視上醫(yī)院。她提醒大家，節(jié)假日心態(tài)要平和，情緒盡量不要大起大落。慢性病患者要堅(jiān)持規(guī)律服藥，不能因節(jié)假日而停藥；另外，節(jié)日飲食比較豐富，要注意葷素合理搭配。
【自救】
服三顆阿司匹林 或含服硝酸甘油
唐蓉主任告訴記者，平時(shí)生活中，出現(xiàn)心慌、胸悶不適、胸痛、大汗、氣短等一系列癥狀時(shí)，患者千萬(wàn)不可麻痹大意，不能有“觀(guān)察一下，忍一忍，休息一下”等僥幸心理，不管何時(shí)發(fā)作，最好都要立即到醫(yī)院行心電圖和抽血檢查，或者行冠脈螺旋CT檢查和冠狀動(dòng)脈造影檢查，以發(fā)現(xiàn)早期冠心病。各醫(yī)院都有專(zhuān)門(mén)開(kāi)設(shè)“心梗”綠色通道。在出現(xiàn)胸痛、放射性疼痛、出大汗等急性心肌缺血癥狀時(shí)，突發(fā)心肌梗塞患者正確自救應(yīng)立即休息，控制情緒，馬上服用三顆阿司匹林或者舌下含服硝酸甘油，盡快撥打120送醫(yī)。
在等待醫(yī)護(hù)人員趕到的同時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)的初級(jí)心肺復(fù)蘇對(duì)救治至為關(guān)鍵。心?；颊呷绻蝗话l(fā)病后，周?chē)俗詈貌灰S便移動(dòng)患者，應(yīng)施行心肺復(fù)蘇術(shù)一直持續(xù)到急救人員到來(lái)。
【本期專(zhuān)家】
唐蓉 心血管科主任醫(yī)師，副教授。廈門(mén)市醫(yī)學(xué)會(huì)心血管介入學(xué)會(huì)秘書(shū)。中國(guó)高血壓聯(lián)盟中青年專(zhuān)家論壇委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)會(huì)員。福建省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)委員。
擅長(zhǎng):冠心病的介入性診療和起搏器的安裝和隨訪(fǎng)。對(duì)高血壓、冠心病、頑固性心力衰竭的治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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【病例】
樂(lè)極生悲，博餅激動(dòng)誘發(fā)心肌梗塞
9月8日，廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院連續(xù)收治兩名中秋聚會(huì)激動(dòng)過(guò)度，導(dǎo)致突發(fā)心臟問(wèn)題的患者。經(jīng)過(guò)醫(yī)生連夜搶救，兩名患者病情均已穩(wěn)定。
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