酈俊 長沙市第一醫(yī)院急診科主任、副主任醫(yī)師

­　　又到開學季，各所高校和中學陸續(xù)開始了新生軍訓(xùn)。每年這個時候，在軍訓(xùn)中出現(xiàn)肌肉、關(guān)節(jié)損傷而就診的學生不少。長沙市第一醫(yī)院急診科主任、副主任醫(yī)師酈俊分析，現(xiàn)在很多孩子平時課業(yè)負擔較重，暑假又喜歡宅在家里，缺乏運動鍛煉，在軍訓(xùn)時難以承受運動量突然增加帶來的壓力。酈俊建議學校根據(jù)學生體質(zhì)制訂科學合理的訓(xùn)練計劃，指導(dǎo)學生充分做好準備活動，掌握技術(shù)要領(lǐng)，避免造成運動損傷。

­　　腳踝扭傷 別急著用紅花油揉搓

­　　大一學生小金在軍訓(xùn)跑步時不小心扭了腳，腳踝頓時疼痛不已，他不停地揉著腳踝止疼，有同學在一旁支招“趕緊擦紅花油”，都被校醫(yī)阻止。由于小金扭傷較重，校醫(yī)為小金進行初步處理后，護送他到醫(yī)院檢查。

­　　酈俊表示，在軍訓(xùn)發(fā)生的運動損傷中，以踝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生率最高。運動前熱身不夠、運動姿勢不正確、運動場地不平整或鞋子不合適都容易引起腳踝扭傷。

­　　“發(fā)生扭傷后，如果馬上用紅花油按揉止痛，會加劇腫痛。”酈俊特別提醒，出現(xiàn)關(guān)節(jié)扭傷或肌肉拉傷等，首先要進行“冷處理”，即在受傷24小時之內(nèi)用冰敷，在24小時之后才能進行按揉、擦紅花油等“熱處理”。

­　　腳踝扭傷一般需要較長時間才能恢復(fù)，如果扭傷后及時進行正確處理，能大大縮短恢復(fù)期。腳踝扭傷的處理措施應(yīng)遵循RICE原則：

­　　R（Rest）休息：腳踝扭傷后應(yīng)立即停止運動，制動休息，防止重復(fù)損傷和加重損傷。

­　　I（Ice）冰敷：可以用冰棍、冰水等進行代替，置于腳踝處，冰敷10~15分鐘。扭傷早期最好每隔2~3小時冰敷一次，可以有效防止腫脹。

­　　C（Compression）加壓包扎：為了防止腫脹，還可以用繃帶對受傷腳踝進行加壓包扎。

­　　E（Elevasion）抬高扭傷腳踝：將扭傷的腳踝適當抬高，也可以減少組織液的滲出和減輕腳踝的腫脹。

­　　肌肉痙攣 解痙止痛需“反其道而行”

­　　“醫(yī)生，我的腿抽筋好厲害，快幫幫我！”小欣在老師的攙扶下單腳跳著進了急診室。接診醫(yī)生用專業(yè)手法處理后，孩子右腿抽筋的癥狀很快緩解。

­　　“我們平時說的腿抽筋就是肌肉痙攣，大多發(fā)生在小腿和腳趾的肌肉。”酈俊說，腿部肌肉連續(xù)收縮過快，出汗過多沒有及時補充鹽分，以及寒冷刺激都容易引起腿抽筋。

­　　酈俊提醒，預(yù)防肌肉痙攣平時就應(yīng)加強體育鍛煉，運動前充分做好準備活動，讓身體活動開，使下肢的血液循環(huán)順暢；持續(xù)走路、運動時間不可過長；適當補鈣，含乳酸和氨基酸的奶制品、瘦肉等食品，能促進鈣鹽溶解，幫助吸收。必要時可補充一些維生素E。

­　　發(fā)生抽筋時，采取“反其道而行”的辦法，可以很快達到解痙止痛的效果。朝肌肉痙攣作用力相反的方向扳腳趾，并堅持1~2分鐘，即可收效。具體來說，如果是小腿后面的肌肉抽筋，可以扳住腳使腳板翹起，并盡量伸直膝關(guān)節(jié)；當小腿前面的肌肉抽筋時，可壓住腳板，并用力扳屈腳趾。

­　　渾身酸痛 建議適當減少訓(xùn)練時間

­　　初一新生小昊第一天軍訓(xùn)回家累得倒頭就睡，一覺醒來渾身酸痛，非讓媽媽幫他請假。原來，小昊平時不愛參加體育鍛煉，在軍訓(xùn)中突然運動量加大，身體難以適應(yīng)。

­　　運動后為什么會肌肉酸痛？酈俊解釋，人體在進行高強度運動時，肌肉大量需氧，一旦得不到及時供應(yīng)，只能在缺氧情況下進行無氧代謝供應(yīng)能量，以致產(chǎn)生大量乳酸堆積在肌肉中，使人感到肌肉酸痛。其次，肌肉的劇烈收縮會導(dǎo)致肌肉纖維的拉傷、斷裂、出血。這種微損傷與平時所講的肌肉拉傷不同，在電子顯微鏡下才能看到。

­　　酈俊提醒，絕大多數(shù)運動后肌肉酸痛屬于生理現(xiàn)象，是機體對訓(xùn)練的正常反應(yīng)，過幾天疼痛就會自然消失。建議適當減少訓(xùn)練時間，做一些強度較小的運動，有助于盡快消除肌肉疼痛。還可通過壓腿、展體等被動性牽拉活動，使緊張的肌肉充分伸展、放松，改善肌肉組織的血液循環(huán)。此外，熱敷、按摩、洗熱水澡、局部涂擦一些藥膏等，都有利于肌肉酸痛的恢復(fù)。（記者 彭放 通訊員 劉杰）