管好用好農(nóng)民“保命錢”
新農(nóng)合是農(nóng)民的保命錢。近年來,新農(nóng)合政策越發(fā)普及,新農(nóng)合保障體系日趨完善。農(nóng)民以往受制于經(jīng)濟(jì)能力而積壓的就醫(yī)需求也被釋放出來,使得新農(nóng)合資金使用速度明顯加快,部分縣市新農(nóng)合資金出現(xiàn)吃緊現(xiàn)象。
如何管好用好農(nóng)民的“保命錢”?近日出臺(tái)的《關(guān)于做好2014年新農(nóng)合工作的指導(dǎo)意見》,提出了兩個(gè)新舉措:一是推進(jìn)設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌新農(nóng)合,二是推進(jìn)支付方式改革。
福建省衛(wèi)計(jì)委農(nóng)村與社區(qū)衛(wèi)生處相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋,提高統(tǒng)籌層次,是將新農(nóng)合的資金盤子做大,利用大數(shù)法則提升其抗風(fēng)險(xiǎn)能力。目前,三明、莆田等市已開始嘗試以設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌新農(nóng)合。另外,晉江市、石獅市、龍海市、漳浦縣、柘榮縣等23個(gè)縣(市、區(qū))不再單獨(dú)開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民統(tǒng)一參加新農(nóng)合制度,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平均等化。
而支付方式的改革,對(duì)患者醫(yī)療費(fèi)用的控制將起到積極作用。該負(fù)責(zé)人解釋,今年,我省將全面開展門診統(tǒng)籌總額預(yù)付工作,并加快推進(jìn)住院支付方式改革,研究制定按床日付費(fèi)、總額預(yù)付、按病種組付費(fèi)、按人頭付費(fèi)等混合支付方式改革為主的多種形式的支付方式改革方案,以求醫(yī)療費(fèi)用增速放緩,患者就醫(yī)次均費(fèi)用降低。
三明、漳州、南平等市也在進(jìn)一步探索新的大病保險(xiǎn)管理模式。它們或是通過政府出資委托保險(xiǎn)公司經(jīng)辦大病補(bǔ)充補(bǔ)償工作,或是由商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦新農(nóng)合大病商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
另有專家指出,加強(qiáng)新農(nóng)合資金的使用監(jiān)管,要科學(xué)確定新農(nóng)合補(bǔ)償方案,建立分級(jí)診療機(jī)制,引導(dǎo)患者合理選擇就醫(yī)機(jī)構(gòu),通過科學(xué)管控來減少新農(nóng)合基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。(記者 儲(chǔ)白珊 實(shí)習(xí)生 洪藝松)