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福建首例DCD心臟移植成功 37分鐘“復(fù)活心臟”迎來新生

來源:東南快報 2015-05-06 10:44 http://m.yyykp.com/ 海峽都市報電子版

  從廣西桂林到福建福州,相距一千多公里,但對心臟移植手術(shù)而言,這是一個遙遠的距離。閩桂兩地的醫(yī)院、地面交通與航空緊急愛心接力。取心、送心、植心……一環(huán)緊扣一環(huán),兩地醫(yī)生掐表與時間競賽。

  昨日凌晨,這顆來自桂林的“愛心”跨省大轉(zhuǎn)移,5個多小時后在福州重新跳動起來。而這也成為福建省第一例跨省“公民逝世后自愿捐助器官(DCD)”心臟移植的成功案例。

對于劉文蘭而言,在病房等候心臟移植的時間特別難熬

對于劉文蘭而言,在病房等候心臟移植的時間特別難熬

兩條生命的生死關(guān)頭 桂林的“心”來延續(xù)福建的“心”

  桂林一名38歲的男子在4日遭遇不幸,雖經(jīng)努力搶救,但醫(yī)生判定病人已經(jīng)腦死亡。經(jīng)過考慮,該男子的家人決定捐獻其全部可用的器官,讓他的生命得到另一種延續(xù)。

  隨后,桂林的解放軍181醫(yī)院在“計算機自動分配移植器官”系統(tǒng)發(fā)布了現(xiàn)有一腦死亡捐獻患者可以獲取心臟供體的消息。

  同一天,與桂林相隔千里之外的福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院,44歲的壽寧人劉文蘭因嚴重的心臟病,正在生死線上掙扎。劉文蘭患的是“擴張型心肌病”,已到末期,最嚴重的一種,她已在協(xié)和醫(yī)院住院整整7個月,必須24小時通過強心藥維持生命。換心是她唯一的活路。

  協(xié)和醫(yī)院副院長、心臟外科主任醫(yī)師曹華帶領(lǐng)的治療團隊負責(zé)劉文蘭的治療。醫(yī)生隨即將這個消息告訴給了劉文蘭一家。

  經(jīng)過協(xié)和醫(yī)院與桂林解放軍181醫(yī)院協(xié)調(diào),完成了捐獻患者的心臟供體手續(xù),并由解放軍181醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員乘坐飛機護送“供心”到福州。

4個多小時愛心接力 救命心臟飛行千里到福州

  和劉文蘭配型成功的心臟供體,遠在1000多公里外的廣西桂林,一顆心臟從桂林到福州再完成移植,這個過程并不容易。

  心臟移植有嚴格的時間標(biāo)準,由于心臟供體無法長期離體存活,留給人們的時間只有短短的6-8小時。如何用最快的速度解決距離的問題。4日晚上8時20分,心臟移植版的“速度與激情”正式拉開序幕。

  4日8點40分,按照測算好的桂林到福州的航班時間,181醫(yī)院的心臟外科主任潘禹辰摘取了心臟放進器官臨時保護箱,并親自護送到機場。9時30分,“供心”抵達桂林兩江機場。

  “為了保證我們購買了從桂林到福州的兩個航班的機票,但是都晚點了。”昨日,“護心人”181醫(yī)院心臟外科醫(yī)生左艷告訴東南快報記者,當(dāng)晚他們緊急與機場以及航空公司進行了聯(lián)系。

  接到申請后,廈門航空公司非常重視,開通了生命通道,讓飛機提前著陸。原定于4日22:38分航班,提前23分鐘起飛,同時為了讓“救命心臟”在抵達長樂機場后第一時間出艙,左艷被安排在了頭等艙。全程都有機場安檢人員開通生命通道協(xié)助護送供體心臟。

  4日23時54分,供體心臟落地福州,下飛機上救護車,一路暢通無阻將供體心臟送至協(xié)和醫(yī)院。這顆心臟抵達協(xié)和醫(yī)院,距離取心只有5個小時左右。

37分鐘“復(fù)活心臟” 閩首例DCD心臟移植成功

  而在181醫(yī)院送心來榕的過程,協(xié)和醫(yī)院心臟外科的20多名醫(yī)護人員早已準備就緒,密切關(guān)注供體心臟的動態(tài),有序鋪開心臟移植手術(shù)。

  當(dāng)晚23時15分,飛機起飛后的1小時,協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)護人員就掐算好時間,將劉文蘭推進手術(shù)室。5日凌晨0時30分,距離供體心臟抵達醫(yī)院還有20分鐘,醫(yī)生進行了開胸手術(shù),而此時劉文蘭不堪重負的心臟已經(jīng)不怎么跳動。

  0時50分,心臟抵達協(xié)和醫(yī)院手術(shù)室,心臟外科陳良萬、曹華兩大教授聯(lián)手,在37分鐘內(nèi),就完成了“復(fù)活心臟”,重啟生命的手術(shù)。

  1時27分許,桂林的心臟在福建患者胸腔內(nèi)跳動起來。這一刻,手術(shù)室內(nèi)包括左艷在內(nèi)的全體醫(yī)護人員都很激動。為了讓長途奔波的“心臟”能夠更好地恢復(fù),隨后,醫(yī)生又用機器來輔助心臟跳動。

  凌晨4時許,經(jīng)過4個多小時的手術(shù),劉文蘭的心臟移植手術(shù)順利完成,被轉(zhuǎn)送至協(xié)和醫(yī)院重癥監(jiān)護室。昨晚6時許,東南快報記者獲悉,劉文蘭的各項生命征平穩(wěn),人已經(jīng)清醒了,但仍需在ICU進一步觀察治療。

  昨日,曹華教授告訴東南快報記者,如果移植后劉文蘭未出現(xiàn)排斥反應(yīng),各方面恢復(fù)良好的話,這個心臟供體可在劉文蘭體內(nèi)存活15年。

  昨晚11時許,劉文蘭已拔掉氣管插管,可以自由呼吸,并清醒地和醫(yī)生進行交流。

背后故事 心臟供體稀缺7個月等候4次失落才迎來新生

  “晚期心臟病人,生存期在半年到1年,心臟移植是唯一的出路。”參與此次心臟移植手術(shù)的副主任醫(yī)師陳強告訴東南快報記者,但由于心臟供體稀缺,臨床上有很大一部分的病人等不到心源的出現(xiàn)。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計,全國估計共有300萬左右的病人等待心臟移植。而在中國,每年的心臟移植手術(shù)不過250臺。

  劉文蘭來自寧德壽寧縣芹洋鄉(xiāng)一個偏遠的小山村。她的兒子夏家強告訴東南快報記者,原本要上大二的他,為了母親的病,申請了休學(xué)。在看護母親的七個月中,這是母親的第5次心臟移植機會。

  夏家強說,第一次移植,由于供體心臟血型不匹配,家人出于多方考慮沒有進行手術(shù)。第二次到了捐獻者家中,醫(yī)生才獲悉,對方愿意捐出全身的器官,但心臟除外。第三次是供體心臟血型雖然不匹配,家人同意手術(shù)了,但“供心”有疾病無法移植。第四次也是距離受限,“供心”無法及時送來醫(yī)院。(記者 林雅文/圖)

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