本月17日,2歲4個月大的男孩小杰(化名)突然拉出“醬油尿”,小臉蠟黃,呼吸困難,出現(xiàn)急性重度貧血,在福州兒童醫(yī)院緊急輸血后,才轉危為安。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),讓小杰險些丟了性命的,竟是十多顆蠶豆。小杰得的,是一種俗稱“蠶豆病”的“G6PD缺乏癥”。
昨日,小杰還住在重癥監(jiān)護室。家人說,孩子平時由爺爺照看,17日中午,爺爺做了蠶豆炒肉片,小杰吃了十多顆豆。次日傍晚,小杰就昏昏欲睡,呼吸和心跳都很快。爺爺還以為臉色蠟黃的小杰是得了肝炎。19日清晨,爺爺發(fā)現(xiàn)小杰的尿褲被染成醬油色,小杰尿了幾泡尿也都是醬油色;當日傍晚,小杰意識不清、呼吸急促、心跳加快,爺爺這才將他送醫(yī)。
檢查后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小杰重度貧血,將其轉入重癥醫(yī)學科后,主任林東如反復追問,推斷小杰得了“蠶豆病”。經緊急輸血、對癥治療后,小杰慢慢恢復。
林主任說,每年3至6月,是“蠶豆病”的高發(fā)期,福州兒童醫(yī)院每年都會接診十多個“蠶豆病”兒童。各患兒癥狀輕重不同,與吃豆多少無關,有的小孩僅吃一兩粒蠶豆,或吸入樟腦丸氣味,就可能發(fā)病。“蠶豆病”可能導致臉色發(fā)白、頭暈低熱,大多會在2至6天內緩解。有些患兒可能出現(xiàn)皮膚黃疸、血紅蛋白數(shù)量低、“醬油尿”,或嘔吐、腹瀉、腹痛、昏迷、抽搐,甚至休克、死亡。
“不是所有兒童吃蠶豆都會發(fā)病”,據(jù)醫(yī)生介紹,“蠶豆病”是一種基因缺陷,在廣東、廣西、四川、福建等南方地區(qū)較常見。只要體內缺乏“G6PD酶”,或本人、家族中有“蠶豆病”史者,就可能罹患該病。
醫(yī)生建議,家族中有不明原因的貧血或“蠶豆病”史者,最好做個基因篩查;即使家族沒這種遺傳病,家長是首次給孩子吃蠶豆,也要注意孩子的反應。確診該病后,不能給孩子吃和蠶豆相關的食物,不要讓孩子接觸樟腦丸等;孩子生病時,即使是普通的傷風感冒,也不要擅用解熱劑、鎮(zhèn)痛藥或抗生素,尤其是阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛類的藥物,包括川連、牛黃、珍珠粉、保嬰丹、臘梅花、濟公茶等中成藥;就醫(yī)時,應在病史上填寫“G6PD缺乏癥”,并告知醫(yī)生;不要在家放樟腦丸、紫藥水、臘梅花、萬金油、薄荷油等,避免孩子接觸,引起溶血反應。(記者 陳燕燕)