閩南網(wǎng)7月26日訊 面對重疾保險(xiǎn)金超期提出理賠申請,平安壽險(xiǎn)泉州中心支公司踐行服務(wù)承諾最終選擇滿額賠付8萬元,并主動(dòng)退還三年0.85萬元的保費(fèi)。
今年6月平安壽險(xiǎn)泉州中心支公司客戶吳某提交2012年甲狀腺癌住院治療材料向公司提出理賠申請。在對客戶提交的材料進(jìn)行審核過程中,平安壽險(xiǎn)泉州中心支公司發(fā)現(xiàn)被保人在多年前已確診為甲狀腺癌,但當(dāng)時(shí)未有客戶相關(guān)的理賠報(bào)案或申請記錄,并且被保人持續(xù)每年交費(fèi)。
據(jù)了解,吳某2002年5月投保的《平安康乃馨終身女性重大疾病保險(xiǎn)》是一款重大疾病保險(xiǎn),同時(shí)附有重疾豁免保費(fèi)功能。為保確客戶的利益,平安壽險(xiǎn)泉州中心支公司理賠人員主動(dòng)與客戶聯(lián)系了解病情發(fā)展以及求診經(jīng)歷。經(jīng)了解原來吳某家人擔(dān)心吳某知道病情后喪失生活信心,不利于癌癥治療,因此多年來全家人一直對吳某隱瞞真實(shí)病情,直到最近癌細(xì)胞得到控制病情穩(wěn)定才對吳某吐露實(shí)情。了解了情況后,公司理賠人員根據(jù)客戶提供的初診信息前往醫(yī)院核實(shí)病情。最終根據(jù)醫(yī)院病歷確認(rèn)吳某于2009年1月16日確診癌癥,公司決定按照2009年客戶已確診的情況來承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,根據(jù)《平安康乃馨終身女性重大疾病保險(xiǎn)》條款約定,賠付“重大疾病保險(xiǎn)金”8萬,豁免保險(xiǎn)期內(nèi)余下保險(xiǎn)費(fèi)成為6.53萬元,并退還該保單2009年5月29日至2012年5月29日三個(gè)保單年度三期保險(xiǎn)費(fèi)0.85萬元。得到賠付結(jié)果通知后,吳某對公司的理賠決定表示非常的滿意,感謝公司從客戶利益出發(fā)賠付保險(xiǎn)金對其后續(xù)治療無異于雪中送炭。
2009年平安人壽推出的“信守合約,為您尋找理賠的理由”服務(wù)承諾,具體指對所有投保平安人壽客戶,在合約范圍內(nèi)遵循“客戶有利原則”,主動(dòng)幫助客戶尋找賠付的事實(shí)及依據(jù)。平安壽險(xiǎn)泉州中心支公司借助服務(wù)承諾契機(jī),堅(jiān)持抓服務(wù)品質(zhì),持續(xù)為客戶“尋找理賠的理由”,推動(dòng)泉州壽險(xiǎn)市場業(yè)務(wù)健康、可持續(xù)的發(fā)展。