“暑假前體檢視力還正常，怎么短短幾個月就近視200多度？”

　　“8歲時僅50度近視沒重視，4年就發(fā)展成高度近視！”

　　近期視光門診的兩則典型案例，讓不少家長憂心忡忡。兒童青少年眼球正處于快速發(fā)育階段，屈光狀態(tài)變化隱蔽且迅速，若缺乏定期監(jiān)測和科學干預，很容易錯過最佳防控時機，這也讓建立兒童屈光發(fā)育檔案的重要性再次凸顯。

　　7歲女孩小語（化名）的經(jīng)歷頗具代表性。今年暑假，小語每天使用平板電腦的時間長達4～5小時，常常連續(xù)數(shù)小時不休息。暑假前學校組織的體檢中，她的雙眼視力雖然顯示正常，但遠視儲備已經(jīng)不足，開學后家長也未帶孩子進行視力復查。直到11月，老師發(fā)現(xiàn)小語上課頻繁瞇眼、歪頭看黑板，提醒家長帶其就醫(yī)檢查，結(jié)果令人意外：小語雙眼裸眼視力僅0.2，散瞳驗光后確診為200多度近視，同時伴有輕度散光。 驗光報告顯示，小語右眼眼軸長度23.84mm，左眼23.73mm，結(jié)合其父親-3.00DS、母親-5.00DS、姐姐-10.00DS的近視家族史，泉州愛爾眼科醫(yī)院青少年近視防控門診主任溫岱宗醫(yī)生分析，長期近距離用眼與遺傳因素的疊加，是導致她近視快速發(fā)生的主要原因。兒童眼球調(diào)節(jié)能力強，近視初期癥狀不明顯，等出現(xiàn)視物模糊時，往往已經(jīng)發(fā)展到一定度數(shù)。

　　無獨有偶，12歲男孩小浩（化名）的情況更值得警惕。8歲時學校體檢發(fā)現(xiàn)他有50度近視，家長覺得度數(shù)不高，孩子能看清黑板，便未放在心上，既沒有建立視力監(jiān)測檔案，也未采取有效的防控措施。日常學習生活中，小浩使用電子產(chǎn)品缺乏節(jié)制，戶外活動時間也嚴重不足。整整4年小浩再也沒有進行復查。近期小浩出現(xiàn)視物模糊、眼疲勞等癥狀越來越嚴重，來到醫(yī)院檢查后顯示其近視度數(shù)已飆升至高度近視范疇，眼軸長度遠超同齡兒童正常水平，未來面臨視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等眼部并發(fā)癥的風險顯著增加。泉州愛爾眼科醫(yī)院視光醫(yī)師章小華醫(yī)生表示，兒童青少年處于生長發(fā)育關鍵期，眼軸會隨著年齡增長逐漸變長，若長期處于不良用眼習慣，如長時間近距離使用電子產(chǎn)品、讀寫姿勢不正確、戶外活動不足等，很容易加速近視的發(fā)生和發(fā)展。更值得注意的是，兒童近視的發(fā)展具有“隱匿性”，早期可能沒有明顯的視物模糊癥狀，家長若僅依靠“感覺”判斷孩子視力狀況，很容易忽視潛在的視力問題。

　　建立兒童屈光發(fā)育檔案，是近視防控的核心舉措。定期監(jiān)測裸眼視力、矯正視力、屈光度、眼軸長度等核心指標，通過連續(xù)的數(shù)據(jù)追蹤，及時發(fā)現(xiàn)屈光狀態(tài)的細微變化。尤其是有近視家族史、長期近距離用眼、戶外活動不足的兒童，更需增加復查頻率，0—6歲進行13次眼健康體檢，6歲后建議每3-6個月檢查一次，以便醫(yī)生根據(jù)監(jiān)測結(jié)果制定個性化的防控方案。

　　對于已經(jīng)出現(xiàn)近視的兒童，及時干預至關重要。醫(yī)生會根據(jù)孩子的具體情況，給予個性化的近視防控方案，同時指導孩子養(yǎng)成科學的用眼習慣。“近視防控不是一蹴而就的事，需要家長的重視和持續(xù)投入。”家長應摒棄“沒癥狀就不用查”“度數(shù)低就沒關系”的誤區(qū)，主動為孩子建立屈光發(fā)育檔案，將定期視力檢查納入成長計劃。學校也應加強視力健康教育，定期組織體檢，及時反饋學生視力情況。唯有早建檔、早監(jiān)測、早干預，才能為兒童青少年的視力健康保駕護航，讓他們在清晰的視界中快樂成長。通訊員：湯桂云 章小華 吳斌斌