閩南網(wǎng)7月5日訊 58歲的泉州一院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師葉曉明,曾經(jīng)保持過一項27年的紀(jì)錄,他參與搶救,從死神手里搶下1000多個氣管異物患者?;ㄉ?、果核、鐵釘、假牙、鋼珠、發(fā)卡,他從病人的氣管里,取出過五花八門的小什物。
昨天上午,海都公益講堂第一課開講,葉曉明就圖文并茂地,為到場的30多名家長和孩子,講述“蟑螂跑進(jìn)氣管里”、“魚刺卡喉喝醋沒用”、“花生是第一殺手”等真實的臨床病例,并教大家應(yīng)對異物卡喉以及呼吸道被卡住的急救與自救方法。
這是“海都公益+”首場公益講堂,接下來將會有不同主題的免費公益講座,歡迎關(guān)注。

食道和呼吸道異物的處理方式

食道和呼吸道異物的處理方式

食道和呼吸道異物的處理方式

食道和呼吸道異物的處理方式

食道和呼吸道異物的處理方式

葉醫(yī)生為小朋友和家長講解食道和呼吸道異物的處理方式
嘴里含東西時 得認(rèn)真點
“有時不小心把果核吞進(jìn)去,這樣要不要緊???”一名帶著寶寶來聽講座的媽媽問道。葉醫(yī)生說,要是果核不大,順利吞進(jìn)肚子里,一般會消化排泄出去,問題不大,最怕的是卡在食道,或是卡在氣道。
這期公益課堂的話題,關(guān)注的是呼吸道與食道異物的處理與急救。葉醫(yī)生總結(jié)道,出現(xiàn)食管異物,主要是由于進(jìn)食匆忙,注意力不集中,而氣管異物多是孩子哭鬧時進(jìn)食,或是玩耍、工作學(xué)習(xí)時口內(nèi)含物,在談笑、啼哭或者跌倒時不慎吸入氣管。
“嘴里含東西時得認(rèn)真。很多孩子不愛吃飯,家長會追著孩子跑,一邊跑一邊喂飯,這就存在隱患。”葉醫(yī)生說,不僅要培養(yǎng)孩子認(rèn)真吃飯的習(xí)慣,及時幫孩子改正嘴里含小東西的不良習(xí)慣,大人也要養(yǎng)成“吃不言寢不語”的好習(xí)慣。
葉醫(yī)生說起兩個真實的案例,一名50多歲的男子在吃飯時談笑風(fēng)生,被一口飯噎住嗆住,飯局上的所有人措手不及,眼睜睜看著他倒地死亡。還有一名成年男子,晚上乘涼回家后,摸黑啃了個西瓜,把爬在西瓜上的小蟑螂一起吃進(jìn)去,沒想到蟑螂跑進(jìn)呼吸道里,男子咳嗽時總覺得有一股異味,后來到醫(yī)院檢查,才將早就死掉的蟑螂清理出來。
危急時送醫(yī)與急救要同步
骨頭、魚刺等異物卡在食道,喝醋是沒有用的,倒是可以喝水沖一沖,但千萬不能再硬吞米飯,否則可能出現(xiàn)食道劃傷引起感染發(fā)炎的癥狀。
葉醫(yī)生提醒,不管是食道或者氣管呼吸道卡住異物,要第一時間送醫(yī)治療。一般情況下,食道被卡,經(jīng)過食管鏡檢查就可以取出異物,問題不大。氣管比食道更細(xì),一旦被堵塞影響到呼吸,可能出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息的可能。
氣管異物卡住時,出現(xiàn)呼吸困難或劇烈嗆咳時,要高聲呼救送醫(yī),同時開始急救,二者盡量同步進(jìn)行。
嬰兒氣道被卡時,要托住嬰兒的頭頸,翻成頭低腳高俯臥位,在孩子背部兩肩胛骨之間拍擊4至6次,再托住頸部將孩子翻成仰面頭低腳高,用食指、中指沖擊性按壓胸骨下端4至6次。這樣反復(fù)進(jìn)行拍背及壓胸,直到異物咯出,或用手指將異物從口里掏出。異物取出,如果孩子呼吸、心跳驟停,要高聲呼救并放平,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
成人的氣道被卡時,可用自我腹部手拳沖擊,或者上腹部猛壓椅背,也可使勁咳嗽來自救。
發(fā)現(xiàn)他人氣道被卡情況危急時,在其尚清醒時,可站背后,雙臂環(huán)繞患者腰間,可囑其彎腰頭部前傾,一手握拳,拳眼放在其肚臍上兩橫指的位置,另一手握住此拳,雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動作要明顯分開,重復(fù)多次,直至異物排出。
如果意識不清時,一般騎跨在傷病員髖部兩側(cè),用重疊雙掌根放在臍上兩橫指處,兩手合力快速向內(nèi)、向上有節(jié)奏沖擊腹部,連續(xù)5次,重復(fù)操作多次,檢查口腔,有異物沖出即取出。(海都記者 林莉莉 謝向明 文/圖)