石獅在深化基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中,“以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,”按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,建設(shè)“三中心一平臺”,盤活全域醫(yī)療資源,促進(jìn)醫(yī)療資源下沉,提高為基層群眾服務(wù)能力。
“三中心一平臺”分別是全域醫(yī)學(xué)影像檢查中心、全域消毒集中供應(yīng)中心、全域心電診斷中心、全域急救服務(wù)平臺。
首先是建設(shè)全域醫(yī)學(xué)影像檢查中心。依托石獅市醫(yī)院影像中心,在基層衛(wèi)生院和衛(wèi)生服務(wù)中心增設(shè)相關(guān)設(shè)備,并與市醫(yī)院影像中心相連,建立“基層檢查、市級診斷”的影像檢查服務(wù)模式。患者只要將在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)拍的片,傳到醫(yī)院影像中心診斷,結(jié)果又回傳回去,提高診斷水平,又省去患者來回奔波之苦。此舉大大方便基層患者。據(jù)統(tǒng)計,今年來,影像檢查中心共為基層出具影像報告3965份,實現(xiàn)醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備(CT、MRI、彩超)檢查基層預(yù)約收費功能,而且,依據(jù)新農(nóng)合分級診療的有關(guān)政策,還給予患者40元/次門診報銷。
全域心電診斷中心的建立也是這樣。對全域所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),延伸動態(tài)心電、動態(tài)血壓診斷等增值服務(wù),并與上級醫(yī)院胸痛中心、泉州市心電中心對接,對檢查的心電數(shù)據(jù)進(jìn)行信息化傳送,有效提高心血管疾病救治能力。該中心今年6月中旬建立以來,截至7月1日,共出具130份心電報告。
另一個中心是在石獅市婦幼保健院建設(shè)全域消毒集中供應(yīng)中心,對可重復(fù)使用的醫(yī)療物品實施全域化一體化規(guī)范管理,對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器具統(tǒng)一集中消毒供應(yīng),有效節(jié)約資源、降低成本,有效控制醫(yī)院感染發(fā)生。目前,8家公辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已納入集中管理。
此外,建設(shè)全域急救服務(wù)平臺。按照縣級公立醫(yī)院功能定位,建立“院前—120急救車—急癥醫(yī)學(xué)科—多學(xué)科會診”的急危重癥搶救數(shù)據(jù)化視頻平臺,安裝院前預(yù)警系統(tǒng),每輛救護(hù)車上安裝五個探頭,醫(yī)生配置便攜視頻記錄儀,實現(xiàn)院前醫(yī)生、急癥醫(yī)學(xué)科和臨床醫(yī)生同步視頻通話和心電圖、心電監(jiān)護(hù)等圖像的即時傳輸,有效將急診急救工作前移至院前,幫危重癥患者的搶救贏得黃金時間,危重癥病人年診療量增加150%,搶救成功率達(dá)到85%。
與“三中心一平臺”相配套的是組建市醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體。以石獅市醫(yī)院為龍頭,與湖濱、鳳里、靈秀、寶蓋等四個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建緊密型醫(yī)療聯(lián)合體。市級骨干醫(yī)生定期到這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心巡診(每周至少1次),在市醫(yī)院設(shè)立全科診室。2016年,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展特色???個,派駐專家坐診219人次、查房168人次、講課13人次,舉辦短期基層醫(yī)師臨床技能培訓(xùn)18場,上轉(zhuǎn)往市醫(yī)院148人次,下轉(zhuǎn)回基層就診40人次,檢查綠色通道并互認(rèn)602份次,醫(yī)療、檢查質(zhì)量控制指導(dǎo)8次。(記者 許長財 通訊員 王振景)