用血緊張是許多醫(yī)院存在的通病,如果能用自己在手術(shù)中浪費的血回輸給自己,那將大大緩解用血緊缺問題,也能更直接救自己的命。如今,這種辦法在石獅市醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn),并且采用這種技術(shù)救過多人。
記者了解到,為提高和改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,近年來,石獅市醫(yī)院在深化公立醫(yī)院改革過程中,不斷引進新技術(shù)和新設(shè)備,引進自體血回輸機,開展等容血液稀釋工作等,積極開展血液保護技術(shù),就是該院今年采取的一項服務(wù)措施。石獅市醫(yī)院,也是繼協(xié)和、醫(yī)大附屬二院等兩家省級醫(yī)院后,率先開展此項目的第一家縣級醫(yī)院。
據(jù)市醫(yī)院相關(guān)負責(zé)同志介紹,輸血是現(xiàn)代醫(yī)院急救和多種疾病治療中不可或缺的手段之一,目前常見的輸血都是輸“異體血”,但是異體輸血可能會引起許多不良反應(yīng),有時還會抑制自身的免疫機制,引起發(fā)熱、寒顫、過敏等。此外,用血緊張也是面臨的更實際困難。
在此情況下,2017年3月,石獅市醫(yī)院引進自體血回輸機,并開展自體血回輸技術(shù)培訓(xùn),醫(yī)院麻醉科、手術(shù)室、輸血科等相關(guān)科室人員參與培訓(xùn)。培訓(xùn)后,立即將這項技術(shù)用于臨床。據(jù)了解,3月份至今,該院已有5例患者受惠于此技術(shù),合計回收血液2900ML,回輸自體血800ML。這些患者,都是手術(shù)中急性大量出血的,如:肝、脾破裂、異位妊娠等外科急腹癥,或股骨骨折等大出血患者。在手術(shù)中,醫(yī)生通過回收無污染的血液,經(jīng)過濾、離心、洗滌后再回輸給患者自己,基本實現(xiàn)了用自己的血來救自己。
在自體血回輸基礎(chǔ)上,今年6月,石獅市醫(yī)院又開展了等容血液稀釋技術(shù),即在手術(shù)開始前,采集手術(shù)患者一定數(shù)量的自體血備用,待術(shù)中需要時,或手術(shù)結(jié)束前,再將其回輸給患者,這樣,可以有效降低手術(shù)期間失血引起的血液成分丟失。目前,該院已開展了3例,合計稀釋、回輸血液1200ML。
據(jù)該院相關(guān)人士介紹,自體血回輸和“異體血”相比更安全,因用的是自己的血液,避免了輸注異體血引起的多種不良反應(yīng)和傳染病,更直接地保護患者。同時,不需檢測血型和交叉配合試驗,在全國血源緊張的情況下,很多用血量大的患者都需要家屬互助獻血,血站調(diào)配,比較麻煩。因此,在多種優(yōu)勢面前,自體血回輸技術(shù)實現(xiàn)了“用自己的血救自己”,保障醫(yī)療服務(wù)安全,改善患者就醫(yī)體驗,更便捷地服務(wù)患者。
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自體血回輸技術(shù),是手術(shù)時收集患者本人的血,經(jīng)過處理后再回輸入患者體內(nèi)。包含預(yù)存式自體輸血、稀釋性自身輸血、回收性自身輸血,主要適用于術(shù)中出血量大的病人。當(dāng)然,自體血回輸技術(shù)并非人人適合,還需結(jié)合自身具體病癥、自身體格檢查等做綜合的評估。像部分腫瘤病人、術(shù)前檢測出貧血的病人等就不適合?!。ㄓ浾咴S長財通訊員王振景)