職工醫(yī)保個人賬戶余額使用范圍擴大了,不僅可用于支付參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)門診和住院發(fā)生的、由個人承擔(dān)的醫(yī)療費用,而且還能用于保健按摩、購買保險和體檢等。記者從泉州市醫(yī)療保障基金管理中心石獅管理部獲悉,根據(jù)福建省醫(yī)保辦下發(fā)的《關(guān)于進一步調(diào)整完善職工基本醫(yī)療保險個人賬戶有關(guān)政策的通知》要求,10月1日起,職工醫(yī)保個人賬戶中的余額,除了可以用于就醫(yī)購藥,還能用于保健按摩、買保險、體檢等,且原則上不設(shè)定最高支付限額。
《福建省關(guān)于進一步調(diào)整完善職工基本醫(yī)療保險個人賬戶有關(guān)政策的通知》指出,從10月1日起,個人賬戶可用于支付參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)門診和住院發(fā)生的、由個人承擔(dān)的醫(yī)療費用。不過,美容、健美、非功能性整容、矯形手術(shù)以及各種減肥、增胖、增高等非疾病治療類費用除外。
買藥方面,個人賬戶可在定點零售藥店支付購買藥品(準字號藥品、中藥飲片)、醫(yī)療器械(食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字)和消毒用品(衛(wèi)消字)費用。打疫苗方面,個人賬戶可用于支付在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的預(yù)防性免疫疫苗費用,包括乙肝疫苗、23價肺炎疫苗、麻風(fēng)腮疫苗、狂犬病疫苗、甲肝疫苗、流感疫苗(含甲型H1N1疫苗)和戊型肝炎疫苗等7類二類疫苗。有條件的統(tǒng)籌區(qū)可以擴大個人賬戶支付二類疫苗種類,并報省醫(yī)保辦備案,統(tǒng)一生成結(jié)算編碼。體檢方面,個人賬戶可在規(guī)定的健康體檢機構(gòu)支付健康體檢費用(含參保公務(wù)員超過公務(wù)員健康體檢標準以上部分的健康體檢費)。補充醫(yī)療保險費方面,個人賬戶可用于繳納大額醫(yī)療費用補充醫(yī)療保險費,具體額度或比例由各統(tǒng)籌區(qū)自行確定。
在拓寬職工醫(yī)保個人賬戶功能方面,《通知》明確,有條件的統(tǒng)籌區(qū)可將經(jīng)殘聯(lián)等相關(guān)部門審批登記的符合條件的盲人醫(yī)療保健按摩機構(gòu),納入基本醫(yī)療保險協(xié)議管理范圍,由個人賬戶支付規(guī)定的保健按摩費用;鼓勵參保人員使用個人賬戶購買與基本醫(yī)療保險相銜接的、不具有理財投資性質(zhì)的商業(yè)補充健康保險,具體管理辦法由各統(tǒng)籌區(qū)研究確定;有條件的統(tǒng)籌區(qū),可以從參保人員個人賬戶結(jié)余資金中劃出部分資金設(shè)立家庭健康賬戶,用于本人及其父母、子女、配偶等直系親屬之間健康綜合保障的資金賬戶,如為親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用等,實現(xiàn)家庭成員共享;允許個人賬戶支付工會職工醫(yī)療互助金籌資中的職工個人繳納部分。
此外,《通知》還對個人賬戶的使用額度進行了調(diào)整:“使用個人賬戶支付符合以上規(guī)定費用,原則上不設(shè)定最高支付限額。”這意味著10月1日起,職工醫(yī)保個人賬戶的余額如何使用有望“自己的卡自己說了算”!(記者 周進文)