基層首診是防病治病的第一道防線，只有建設(shè)好“百姓家門口的醫(yī)院”，才能讓更多群眾就近享受到更便利、更實(shí)惠的醫(yī)療服務(wù)。今年來，鳳里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從“群眾需求”出發(fā)，以“群眾滿意”為落腳點(diǎn)，持續(xù)在前端、后端同步發(fā)力：既向前一步，延伸基層服務(wù)觸角，為群眾站好健康“前哨”，又努力守好“后院”，不斷夯實(shí)醫(yī)院基公衛(wèi)質(zhì)量、服務(wù)，滿足各類群眾在基層的健康需求。

　　“小站點(diǎn)”發(fā)揮大作用

　　“阿姨，您今天感覺怎么樣？每天出門散步的時(shí)候，就拐過來量一量血壓，有異常才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。”一大早，鳳里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鳳凰城分院陸續(xù)來了多位老年居民，分院的負(fù)責(zé)人、副主任護(hù)師林玉葉立馬迎了上去，幫助他們測(cè)量血壓，也不忘叮囑些日常注意事項(xiàng)。

　　而在另一側(cè)的就診區(qū)域，從鳳里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下沉坐診的主治醫(yī)師蔡輝潛正在為一名居民看診。開具藥方后，應(yīng)患者需求，蔡輝潛又為其測(cè)量、評(píng)估血糖狀況，指導(dǎo)其控制血糖。

　　前來就診的社區(qū)居民田阿姨是這里的?？汀?ldquo;我就住在附近，走幾步路就到了，因?yàn)檠瞧撸t(yī)生護(hù)士經(jīng)常讓我路過就進(jìn)來接受監(jiān)測(cè)、指導(dǎo)，目前血糖控制得還不錯(cuò)。”而讓田阿姨更愿意選擇在“家門口”解決就醫(yī)需求的，還因?yàn)樵谶@里看病取藥方便，醫(yī)保報(bào)銷的比例也和鳳里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一樣，“我們社區(qū)的老人家比較多，平常感冒發(fā)燒這些小毛病能就近解決的，誰也不愿意再跑到外面去，自己辛苦還麻煩兒女。”田阿姨道出了個(gè)中緣由。

　　小病不出社區(qū)，也正是分院設(shè)立的初衷。作為石獅首批延伸至社區(qū)的公立衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)，自2017年投用以來，鳳里社區(qū)服務(wù)中心持續(xù)選派優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員到分院工作，統(tǒng)一采購、配送藥品，極大方便了居民就近就醫(yī)。今年來，“黨建+”鄰里中心醫(yī)療服務(wù)站在分院揭牌，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目也同樣借助分院這一載體，更進(jìn)一步延伸到群眾當(dāng)中，讓居民得以享受和上級(jí)醫(yī)院同質(zhì)化的基公衛(wèi)服務(wù)。尤其對(duì)需要定期監(jiān)測(cè)和取藥的慢病人群來說，既能就近取藥，又能接受免費(fèi)的健康管理，實(shí)實(shí)在在受益。

　　值得一提的是，分院專門設(shè)立有健康自測(cè)小屋，除測(cè)量身高、體重等基礎(chǔ)、常見設(shè)備外，也相繼引入骨密度、血壓血糖、心血管等方面的檢測(cè)設(shè)備，慢病群眾可以在此常態(tài)化開展自我監(jiān)測(cè)，接受健康指導(dǎo)，分院也由此成為鳳里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的慢病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)和慢病早期干預(yù)陣地之一。

　　借助“醫(yī)共體”的醫(yī)療專家下沉巡診坐診機(jī)制，分院也能根據(jù)監(jiān)測(cè)情況及群眾需要，邀請(qǐng)石獅市總醫(yī)院心血管疾病專家下沉看診，或安排家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)上門服務(wù)，讓居民不出社區(qū)就獲取連續(xù)且質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的健康服務(wù)。

　　“大本營”里的暖服務(wù)

　　如果說設(shè)立分院、前置服務(wù)是為群眾健康站好“前哨”，那么，鳳里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在后院強(qiáng)化職責(zé)，持續(xù)不斷夯實(shí)醫(yī)院“大本營”的服務(wù)網(wǎng)底，則讓轄區(qū)健康守門人的重要職責(zé)得到進(jìn)一步發(fā)揮。

　　“醫(yī)院的老年人體檢中心是常態(tài)化開放的，我哪天有到市區(qū)來，就順道體檢一下，不用擔(dān)心錯(cuò)過體檢時(shí)間。”隨著今年65歲以上老年人免費(fèi)體檢工作的開展，大侖社區(qū)居民蔡大爺挑了自己較為方便的半天時(shí)間，前來參加體檢。

　　鳳里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為老人專設(shè)了體檢中心，項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，體檢流程也在持續(xù)優(yōu)化，這讓蔡大爺感覺十分貼心，也更為放心。先前，鳳里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心受硬件設(shè)施的限制，體檢項(xiàng)目分布略為零散。為了讓前來體檢的老年人少排隊(duì)、少跑腿、少等待，鳳里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心借助搬遷裝修的契機(jī)，統(tǒng)籌布局，規(guī)劃出專門區(qū)域，建立“一站式”老年人健康體檢中心，設(shè)置了全科、內(nèi)科、外科、中醫(yī)辨識(shí)等診室，配套了檢驗(yàn)、超聲、心電圖等輔助檢查，抽調(diào)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生及護(hù)士與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員，為老年人進(jìn)行體檢。

　　對(duì)空間進(jìn)行改造，對(duì)流程進(jìn)行再造，老年人體檢搭上“直通車”，得以享受“一站式”體檢服務(wù)。今年來“公共衛(wèi)生智能健康體檢系統(tǒng)”的引入，則讓體檢過程實(shí)現(xiàn)信息化、智能化、規(guī)范化和便捷化，進(jìn)一步提高了醫(yī)務(wù)人員工作效率，也為老年人節(jié)省大量排隊(duì)時(shí)間，最大化提升了老年人體檢服務(wù)質(zhì)量，提高了其體檢的積極性和參與度。

　　而隨著家庭醫(yī)生履約工作的融入，老年人免費(fèi)體檢工作讓群眾有了更多獲得感：在體檢過程中，醫(yī)務(wù)人員通過了解老人既往所患疾病、治療及目前用藥情況，對(duì)部分高血壓、糖尿病患者的飲食習(xí)慣進(jìn)行干預(yù)，對(duì)老年人的健康生活方式和健康狀況進(jìn)行評(píng)估，并為每位老年人建立健全健康檔案。體檢過程還穿插進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和部分中醫(yī)適宜技術(shù)，幫助老年人掌握日常養(yǎng)生保健方法。對(duì)于部分行動(dòng)不便的慢病人群，家庭醫(yī)生上門送醫(yī)、送藥已成為常態(tài)。

　　“基層家庭醫(yī)生和我們都像朋友一樣，對(duì)我們的身體情況也相對(duì)熟悉，加上基層看病的報(bào)銷比例比大醫(yī)院高，所以現(xiàn)在有‘小病小痛’一般先到社區(qū)找醫(yī)生，解決不了再到街道，已經(jīng)很少去大醫(yī)院擠了。”對(duì)于鳳里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心構(gòu)建的上下聯(lián)動(dòng)、快速暢通“醫(yī)防融合服務(wù)圈”，轄區(qū)群眾已切身體會(huì)到便捷和益處。

　?。ㄓ浾?謝艷 郭雅霞）