廈門一男誤吞7厘米長別針 針尖離心臟不足1厘米
男子誤吞7厘米長別針
近日，一中年男子就因口含別針誤吞進(jìn)去，結(jié)果別針針尖刺穿食管，直指心臟，離心臟不到1厘米遠(yuǎn)。幸運(yùn)的是，緊急關(guān)頭在廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院多學(xué)科的協(xié)作下，最終用內(nèi)窺鏡將別針完好取出。
不小心將別針吞肚里
本周二上午，30多歲的王先生因胸骨后疼痛，到廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診，他稱吞了金屬的東西進(jìn)去。醫(yī)生考慮是異物卡在了食管里，馬上安排病人檢查。
拍片檢查時，在場的醫(yī)務(wù)人員大吃一驚。病人食管中段竟然有一個打開的大別針，長約7厘米，針尖朝上，深深刺入食管。
經(jīng)過詢問，陳先生才道出了真相。兩天前，他無聊之中，拿著一根打開的別針放在嘴巴里玩，一晃神別針竟吞了進(jìn)去。起初他都沒有什么不適，也就沒有過分在意。
針尖離心臟不足1厘米
讓醫(yī)務(wù)人員更加擔(dān)憂的是，針尖刺穿了食管壁，離心臟不足1厘米，隨時可能刺破心臟危及生命。醫(yī)院緊急召集了胸外科、耳鼻咽喉頭頸外科、內(nèi)鏡中心、麻醉科等多個科室專家會診，院長、胸外科專家姜杰教授也緊急趕往主持會診。
姜杰院長說：“情況非常兇險，針頭打開，針尖刺破食管，距離心臟不足1厘米。一旦刺破心臟，患者的生命很難保住。”別看是小小的別針，要取出來挑戰(zhàn)很大，其一，隨著食管的蠕動、病人體位的改變或者病人咳嗽，針尖隨時可能刺到心臟；其二，別針的針尖不是朝下，而是反過來朝上刺破食管，因此常規(guī)的方法取不出來。
手術(shù)中針尖隨心臟跳動
經(jīng)過反復(fù)討論，畫操作路徑。當(dāng)天下午，姜杰院長親自坐鎮(zhèn)。在第一醫(yī)院內(nèi)鏡中心里所有人員都不敢出聲，緊緊地盯著顯示屏。陳進(jìn)忠主任小心翼翼地將內(nèi)鏡插入病人食管，圖像顯示，隨著心跳別針正在一點(diǎn)點(diǎn)地靠近心臟。
陳主任迅速找到別針尾部并牢牢抓住，然后緩緩將其推入胃腔。食管腔比較小，為了不另外加重食管的損傷，醫(yī)生用專門的食管保護(hù)套套住別針，再將其拉出。之后用止血夾夾閉食管壁的破口。整個過程雖10余分鐘，但是現(xiàn)場氣氛不亞于一場大手術(shù)。
據(jù)陳主任介紹，第一醫(yī)院內(nèi)鏡中心每年接診各類食管異物近200例，老年人常見的是假牙、棗核、魚刺等，中年人常見的是刀片、打火機(jī)、牙簽等，而小孩子則多見硬幣、彈球等。他提醒家長，不要隨意將小零件給孩子玩耍，以免造成意外。（記者 陳淑君 通訊員 高樹灼）
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