酒后駕車出意外保險為何要賠償無直接因果關(guān)系

來源:海西晨報 2014-09-17 11:22 http://m.yyykp.com/ 海峽都市報電子版

　　酒駕出事故保險一般不賠償，但在這個案例中，保險為何要賠償呢？被保險人意外死亡，保險為何不用給付賠償金？意外死亡該如何定義？本期法眼，為您一一解讀。

　　天有不測風(fēng)云，人有旦夕禍福，買保險就是給自己一個心理慰藉，吃顆“定心丸”，在自己的人身、財產(chǎn)受到侵害時，希望能得到一定補(bǔ)償。

　　隨著保險業(yè)飛速發(fā)展，民眾的保險意識和維權(quán)意識逐步增強(qiáng)，為自己或家人購買人身意外保險的情形逐漸增多，保險糾紛也越來越多。

　　酒后駕車出意外保險為何要賠償

　　由于是無過錯方，不負(fù)事故責(zé)任，保險公司賠償30萬

　　因交通意外死亡，而且是酒后駕車，保險公司要承擔(dān)責(zé)任嗎？2013年7月16日，阿黃開著轎車和張剛的轎車相撞，阿黃和妻子小梅當(dāng)場死亡，保險公司卻拒絕理賠。

　　經(jīng)確認(rèn)，事故的原因是張剛超速行駛且超載，致遇情況采取措施不當(dāng)，張剛的行為和事故的發(fā)生有直接因果關(guān)系，應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。經(jīng)檢測，阿黃血液中含有酒精，但與事故的發(fā)生沒有直接因果關(guān)系。

　　2012年12月1日，阿黃所在的公司為阿黃投保了一份“團(tuán)體意外傷害保險”，并簽訂了投保單，阿黃為該合同的被保險人之一，意外身故保險金為30萬元。合同約定，被保險人因遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故身故的，按保險合同保險單中載明的保險金額給付身故保險金。

　　阿黃的父母和女兒向該保險公司理賠，卻被保險公司拒絕。該保險公司辯稱，雙方在合同中曾約定“被保險人酒后駕車期間”遭受傷害導(dǎo)致身故、殘疾或燒燙傷的，保險人不給付保險金。死者阿黃在事故發(fā)生時體內(nèi)酒精濃度達(dá)50.64mg/dl，屬于責(zé)任免除情形。隨后，阿黃的父母和女兒將保險公司告上法庭。

　　[法院判決]

　　經(jīng)思明區(qū)人民法院一審判決，該保險公司應(yīng)支付原告保險金30萬元。

　　[法官說法]

　　被保險人阿黃因發(fā)生交通事故死亡，屬于遭受意外傷害事故身亡。被告是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險責(zé)任，取決于阿黃死亡的近因是否是因其酒后駕車。若是阿黃酒后駕車所致，則屬于保險條款約定的被告免責(zé)情形，被告不需要賠償。

　　本案交通事故中，交警部門已作出責(zé)任認(rèn)定，認(rèn)定張剛超速、超載，該行為與事故的發(fā)生有直接因果關(guān)系，故張剛承擔(dān)事故的全部責(zé)任；而阿黃的血液雖檢測出酒精，但交警部門已認(rèn)定與事故的發(fā)生沒有直接因果關(guān)系，不負(fù)事故責(zé)任。因此，被告應(yīng)依法予以賠償。

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