已在醫(yī)療行業(yè)扎根6年的張?jiān)萝婇_始了自己的第二次創(chuàng)業(yè)，與大多數(shù)傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)人士一樣，張?jiān)萝娬强吹搅艘苿俞t(yī)療的興起和機(jī)會。這個(gè)被BAT都開始覬覦已久的移動醫(yī)療市場，一股創(chuàng)業(yè)風(fēng)潮蜂擁而至。

　　張?jiān)萝妱?chuàng)業(yè)的法蘭醫(yī)療目前正投入緊張的APP測試中，雖然還沒上線，但已獲得了風(fēng)投的千萬元融資。目前，在移動醫(yī)療的5個(gè)環(huán)節(jié)中，從指標(biāo)監(jiān)測、診斷、治療到支付、康復(fù)，創(chuàng)業(yè)公司主要選擇指標(biāo)監(jiān)測和診斷兩個(gè)業(yè)務(wù)，前者主要是通過各種智能硬件隨時(shí)監(jiān)測用戶的身體指標(biāo)，而診斷成為創(chuàng)業(yè)公司搶占移動醫(yī)療一個(gè)重要的入口。

　　那么，這會是一個(gè)巨大的金礦嗎？在張?jiān)萝娍磥?，目前，移動醫(yī)療還在積累用戶階段。”沒有給用戶帶來價(jià)值的商業(yè)模式一切都是曇花一現(xiàn)。”而據(jù)搜狐科技采訪后了解，目前的移動醫(yī)療公司都沒有實(shí)現(xiàn)盈利。

為何沒實(shí)現(xiàn)盈利？

　　從目前移動醫(yī)療的幾類盈利模式來看，交易類的靠賣產(chǎn)品獲得利潤，包括智能硬件、醫(yī)療器械以及線上銷售藥品等；第二是廣告，例如39健康、尋醫(yī)問藥等，通過積累用戶流量提升廣告價(jià)值。第三是增值業(yè)務(wù)，這是移動醫(yī)療最大的一個(gè)“金礦”，目前最典型企業(yè)是春雨醫(yī)生，提供一對一的問診服務(wù)，向用戶收費(fèi)。

　　艾瑞移動醫(yī)療秦澤西則認(rèn)為，“通過向用戶收費(fèi)的服務(wù)在積累流量階段很容易流失用戶。”而目前移動醫(yī)療所涉及的包括指標(biāo)監(jiān)測、掛號、問診在用戶的強(qiáng)需求中并不明顯，他認(rèn)為，創(chuàng)業(yè)公司選擇的項(xiàng)目都是醫(yī)院的周邊服務(wù)，因此用戶買單率低。

　　另外，移動醫(yī)療服務(wù)目前并沒有解決用戶最關(guān)心的醫(yī)保支付環(huán)節(jié)。

　　目前，醫(yī)保支付尚未實(shí)現(xiàn)線上實(shí)時(shí)結(jié)算，從目前的醫(yī)療費(fèi)用來看，50%為醫(yī)保、40%為個(gè)人，剩下是商業(yè)保險(xiǎn)等。“即使是支付寶與醫(yī)院對接，對于醫(yī)保用戶也只能是墊付返還，時(shí)間滯后也很難促動用戶進(jìn)行線上支付。”一位不愿意透露姓名的移動醫(yī)療人士認(rèn)為，由于異地就醫(yī)沒法實(shí)現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算，因此移動支付在醫(yī)保用戶中推動較難。”

做在線醫(yī)療的滴滴打車很難

　　“傳統(tǒng)醫(yī)療是一個(gè)個(gè)孤島，孤島與孤島之間是海洋。”張?jiān)萝姳硎?，醫(yī)療行業(yè)一直出現(xiàn)信息不對稱的現(xiàn)狀。例如，患者不能在最短時(shí)間內(nèi)找到最適合自己的醫(yī)生；很難從專業(yè)上選擇適合自己治療的方案；已在其他國家獲得治愈的藥品在國內(nèi)無法獲得相關(guān)的信息等等。這些信息的不對稱也讓患者失去了最佳治療時(shí)間。在醫(yī)療領(lǐng)域一個(gè)現(xiàn)象較為嚴(yán)重的現(xiàn)象是，據(jù)有相關(guān)報(bào)道顯示，我國存在30%以上患者誤診的幾率。

　　而移動醫(yī)療目前只聚集了醫(yī)院和醫(yī)生，尚未出現(xiàn)一個(gè)可以聚集患者需求的平臺。“更多的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療類似于淘寶，只是將醫(yī)生和醫(yī)院集合在一起，讓用戶自己去挑和辨別。”一位移動醫(yī)療人士認(rèn)為，大部分的移動醫(yī)療APP很難與用戶產(chǎn)生高粘度。

　　另外，從掛號到問診到治療到康復(fù)，移動醫(yī)療線上線下往往脫鉤，每一環(huán)節(jié)都需要下載一個(gè)APP，沒有為用戶提供一條龍的服務(wù)。“移動醫(yī)療體驗(yàn)是碎片化的。”秦澤西表示。

　　但張?jiān)萝娬J(rèn)為，治療這一環(huán)節(jié)很難線上實(shí)現(xiàn)，特別是一些重大的疾病。因此治療這一環(huán)節(jié)往往與掛號、診斷之后脫鉤。

　　據(jù)悉，即使是線上掛號這一服務(wù)也很難滿足用戶的需求。“很多掛號網(wǎng)都是從醫(yī)院掛號系統(tǒng)中分流出來的，僅占掛號的10%。”上述移動醫(yī)療人士透露。

　　因此，在秦澤西看來，打車軟件解決了信息對稱的問題，將閑置的資源利用起來，而在醫(yī)療領(lǐng)域，好醫(yī)生的資源有限，很難進(jìn)行時(shí)間、空間的轉(zhuǎn)移。

　　目前，阿里、平安好醫(yī)院等開始自建線下醫(yī)院或與第三方診所合作來解決這一問題，但對于龐大的患者來說仍只是杯水車薪。

專家稀缺仍是難題、遠(yuǎn)程醫(yī)療政策風(fēng)險(xiǎn)大

　　在眾多移動醫(yī)療的業(yè)務(wù)中，醫(yī)生資源是作為各創(chuàng)業(yè)公司爭搶的對象。上述不愿意透露姓名的移動醫(yī)療人士表示，除了通過各種途徑獲得醫(yī)生資源外，一些公司往往通過分成的形式與醫(yī)生單個(gè)合作，讓醫(yī)生推薦患者下載相關(guān)的APP。有些醫(yī)生也出于對患者的考慮，方便患者治療，但一般是燙傷等非重大疾病可通過線上為患者提供治療方案。

　　目前，線上問診都是較為年輕的醫(yī)生，而專家仍是稀缺資源。據(jù)搜狐科技采訪后發(fā)現(xiàn)，目前傳統(tǒng)醫(yī)療從業(yè)者為抵御一批互聯(lián)網(wǎng)公司的沖擊，開始通過專家聯(lián)盟的方式強(qiáng)勢切入移動醫(yī)療。“移動醫(yī)療只是借助互聯(lián)網(wǎng)的方式和手段，通過資本或引進(jìn)人才的方式都可以解決，但專家的核心資源互聯(lián)網(wǎng)公司難以撼動。”中日友好醫(yī)院一位主任醫(yī)師認(rèn)為。

　　而此外，作為互聯(lián)網(wǎng)公司切入的另一個(gè)業(yè)務(wù)遠(yuǎn)程醫(yī)療仍受到政策的影響，政策明確非醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，可開展遠(yuǎn)程咨詢服務(wù)，并且醫(yī)務(wù)人員向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)外的患者直接提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)其執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意，并使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一的信息平臺。因此，遠(yuǎn)程醫(yī)療依舊是要求只能在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間展開。

　　“中國現(xiàn)在的遠(yuǎn)程問診和所謂的互聯(lián)網(wǎng)咨詢市場非常混亂。遠(yuǎn)程醫(yī)療在中國的政策平衡點(diǎn)更多的取決于線下體系的改革，如果線下體系改革的進(jìn)展緩慢將大大影響遠(yuǎn)程醫(yī)療在中國的發(fā)展。即使政策制定者不再保守，遠(yuǎn)程醫(yī)療也很難獲得真正的發(fā)展。”上述人士認(rèn)為。

　　因此，無論是醫(yī)生資源本身還是線上的諸多診斷手段，移動醫(yī)療終究會因醫(yī)改政策的變化而發(fā)生變化。（文/范蓉）