去年12月15日起，南安公立醫(yī)院全面實行藥品零差率銷售，也就是說醫(yī)院一元錢買進的藥，賣給患者也是一元錢。這也意味著南安公立醫(yī)院綜合改革邁出實實在在的第一步，破除“以藥補醫(yī)”體制，為群眾減輕醫(yī)藥費用負擔。

　　據(jù)了解，從2009年起，南安就逐步實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，從建立醫(yī)療保障制度、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設、推行基本公共衛(wèi)生服務等方面，扎實推進公立醫(yī)院綜合改革，惠及廣大群眾。

取消藥品加成醫(yī)藥費降下來了

　　“藥品零差率，是指公立醫(yī)院所銷售的藥品，均為采購價，也就是說進價多少錢就賣多少錢，不會再加價銷售。”市衛(wèi)生局副局長謝志平說，在未實施藥品零差率之前，像市醫(yī)院所銷售的藥品價格，基本都是采購價再提升1%-15%。

　　昨日，記者走訪南安市醫(yī)院，在藥劑科的兩臺電腦內(nèi)，記錄著多年來市醫(yī)院的門診處方，內(nèi)有為病人所開的藥方及價格明細。藥劑科科長黃福量打開藥庫管理系統(tǒng)，隨機選取一名病人在實行藥品零差率前后，購藥費用的差別。

　　“這一份是去年6月所開的藥方，內(nèi)有‘硫酸氯吡格雷片’28片，單價18.9529元，共530.68元。”黃福量說，這名病人在今年1月買的藥品內(nèi)，依舊有“硫酸氯吡格雷片”28片，價格卻是461.48元，因為單價降下來了，病者就會開始議論，這醫(yī)藥費降低了，看病就容易一點。

　　黃福量告訴記者，自去年12月開始實行藥品零差率后，市醫(yī)院已為患者讓利上百萬元。

455種藥品實施零差率破除“以藥補醫(yī)”體制

　　藥品零差率是破除“以藥補醫(yī)”體制的有效途徑。2011年，南安26家公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和實行鄉(xiāng)村服務一體化管理的483家村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務站就已實行藥品零差率銷售。2014年12月，南安市醫(yī)院、中醫(yī)院、康復醫(yī)院、婦幼保健院4家公立醫(yī)院也開始實行藥品零差率銷售，而這些醫(yī)療單位全都配備使用《福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥目錄》內(nèi)的藥品，共455種藥品實施零差率銷售，確保改革后醫(yī)院門診和出院病人均次醫(yī)療費用有所降低，患者實際醫(yī)療費用負擔有所減輕。

　　“原來的藥品來源可以多渠道、多點位，現(xiàn)在則不然，藥品來源必須經(jīng)過省里統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標采購，然后統(tǒng)一定價、統(tǒng)一配送，取消了藥品的各種中間加價。”謝志平告訴記者，如此一來，群眾就能少花冤枉錢，真正將實惠落實到位。

　　謝志平介紹，今后，市級公立醫(yī)院收入由服務收費、藥品加成收入和政府補助3個渠道，改為服務收費和政府補助2個渠道，取消藥品（不含中藥飲片）加成政策。醫(yī)院由此減少的收入，通過醫(yī)療服務價格調(diào)整補償82%，市財政補償15%，醫(yī)院分擔3%的辦法解決。

　　“醫(yī)改是世界性難題，我們所做的工作和群眾的要求可能有一定的差距，但一定會把醫(yī)改這項工作扎實做好，緩解群眾看病難、看病貴、因病致貧的現(xiàn)象。”謝志平說。