福建省政府辦公廳近日發(fā)布《關(guān)于印發(fā)福建省2014年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》),指出今年福建省城鄉(xiāng)居民參保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到320元/人,福建省縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)劃新增床位8400張以上。《通知》提出,我福建省今年將分類(lèi)推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn),加快推進(jìn)社會(huì)資本辦醫(yī)。
城鄉(xiāng)居民參保補(bǔ)助提至320元/人
根據(jù)《通知》,今年福建省職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在96%以上,新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在98%以上。提高基本醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn),各級(jí)政府對(duì)城鄉(xiāng)居民參保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到320元/人,福建省級(jí)財(cái)政按照各地財(cái)力情況分檔給予補(bǔ)助,適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)濟(jì)條件較好的地區(qū)可適當(dāng)提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例分別提高到70%和75%左右。適當(dāng)提高城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌待遇水平,穩(wěn)步推進(jìn)職工醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌。
《通知》同時(shí)要求提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn),將城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金政府籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年200元。對(duì)救助對(duì)象政策范圍內(nèi)住院自付醫(yī)療費(fèi)用救助比例提高到60%以上。完善醫(yī)療救助“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù),做好醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和疾病應(yīng)急救助的銜接,發(fā)揮好各項(xiàng)制度的整體合力。
今年全省計(jì)劃新增床位8400張以上
《通知》還要求加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革,明確各級(jí)公立醫(yī)院的功能定位,進(jìn)一步優(yōu)化公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)布局。各級(jí)政府要科學(xué)制定調(diào)整區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,并向社會(huì)公布。將區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入統(tǒng)一規(guī)劃,每千常住人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到4張的,原則上不再擴(kuò)大公立醫(yī)院規(guī)模。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和床位規(guī)模,嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè),嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債購(gòu)買(mǎi)大型醫(yī)用設(shè)備。完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,加強(qiáng)中醫(yī)科和中醫(yī)院建設(shè),加強(qiáng)兒科、產(chǎn)科、康復(fù)、精神衛(wèi)生等薄弱學(xué)科建設(shè),2014年全省縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)劃新增床位8400張以上。
制定出臺(tái)《福建省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》,以破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),通過(guò)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”,全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、價(jià)格機(jī)制、藥品采購(gòu)、人事編制、收入分配、醫(yī)保制度、監(jiān)管機(jī)制等綜合改革。
今年福建省33個(gè)縣(市)開(kāi)展縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,其中莆田、龍巖、三明、寧德市所有縣(市)全部開(kāi)展縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。
莆田市列為福建省社會(huì)資本辦醫(yī)試點(diǎn)城市
《通知》指出,制定出臺(tái)《福建省加快推進(jìn)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的若干意見(jiàn)》,優(yōu)先支持社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),加快形成以非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社會(huì)辦醫(yī)體系。鼓勵(lì)廈門(mén)、莆田等地規(guī)劃建設(shè)醫(yī)療園區(qū),積極吸引社會(huì)資本參與醫(yī)療園區(qū)建設(shè)。將莆田市列為我省社會(huì)資本辦醫(yī)試點(diǎn)城市。
《通知》還表示要放寬準(zhǔn)入范圍,鼓勵(lì)和支持企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、慈善機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、境外資本以及其他社會(huì)組織、個(gè)人采取獨(dú)資、合資、合作、股份等多種方式辦醫(yī)。凡是法律法規(guī)沒(méi)有明文禁止的領(lǐng)域,都要向社會(huì)資本放開(kāi)。
此外,《通知》還對(duì)公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)方面提出要求,明確公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位,健全醫(yī)院內(nèi)部決策、執(zhí)行、監(jiān)督機(jī)制。(記者林娟)