近日，泉州愛爾眼科醫(yī)院接診了一起因家族遺傳史引發(fā)的眼底病變病例，為公眾關(guān)注遺傳性眼病敲響了警鐘。

　　據(jù)悉，一名有視網(wǎng)膜脫離既往史的老年男性患者，在泉州愛爾眼科醫(yī)院復(fù)診期間，接診醫(yī)生鑒于他有明確的視網(wǎng)膜脫離病史，建議其直系親屬兩個兒子進行眼底篩查。結(jié)果顯示，兄弟二人均存在眼底周邊變性區(qū)，且病灶位置與父親高度重合。

　?。ㄍㄓ崋T供圖 父子三人眼底照相圖）

　　據(jù)接診醫(yī)生孟冠軍介紹，視網(wǎng)膜周邊部變性是視網(wǎng)膜脫離的常見危險因素之一，且具有明顯的家族聚集性特征。此次發(fā)現(xiàn)的父子三人同患眼底變性，印證了該疾病的遺傳特性。目前，針對篩查出的眼底變性區(qū)域，醫(yī)生已制定了相應(yīng)的隨訪或干預(yù)策略。此外提醒，對于有視網(wǎng)膜脫離家族史的人群，定期進行專業(yè)的眼底檢查是預(yù)防嚴重并發(fā)癥的關(guān)鍵手段。

　　專家科普：視網(wǎng)膜脫離會遺傳嗎？

　　據(jù)悉，男子的兩個兒子均無高度近視的家族史，那么為什么會出現(xiàn)這一情況呢？難道視網(wǎng)膜脫離還會遺傳嗎？孟冠軍醫(yī)生科普道：視網(wǎng)膜脫離本身通常不會直接遺傳，但某些與之相關(guān)的因素可能具有遺傳傾向：

　　首先，病理性近視（尤其是高度近視，近視度數(shù)＞600度）具有一定的遺傳性，可能通過常染色體顯性、隱性或性連鎖隱性遺傳方式傳遞。當(dāng)近視度數(shù)過高時，眼球壁擴張導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄、脆弱，容易出現(xiàn)裂孔和脫離。因此，由病理性近視引發(fā)的視網(wǎng)膜脫離，其發(fā)病風(fēng)險可能與遺傳因素相關(guān)。

　　其次，部分先天性視網(wǎng)膜疾?。ㄈ缫暰W(wǎng)膜色素變性、先天性視網(wǎng)膜劈裂癥等）或遺傳綜合征（如馬凡綜合征、結(jié)節(jié)性硬化癥等）可能影響視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)和功能，增加視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險。這些疾病本身具有遺傳基礎(chǔ)，其導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離也可能在家族中呈現(xiàn)聚集現(xiàn)象。此外，孔源性視網(wǎng)膜脫離（非病理性近視原因）、牽拉性視網(wǎng)膜脫離（如糖尿病視網(wǎng)膜病變、眼外傷后增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變等）和滲出性視網(wǎng)膜脫離（如葡萄膜炎、脈絡(luò)膜腫瘤等引起），通常由后天因素（如外傷、疾病、年齡相關(guān)變化等）導(dǎo)致，一般不直接遺傳。

　　因此，視網(wǎng)膜脫離本身不是遺傳性疾病，但若家族中有高度近視、先天性視網(wǎng)膜疾病或其他遺傳性眼部異常的病史，個體發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險可能增加。建議有家族病史者定期進行眼部檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。

　　3個“視力預(yù)警信號”，出現(xiàn)即就醫(yī)！

　　視網(wǎng)膜脫離并非毫無征兆，多數(shù)患者發(fā)病前會出現(xiàn)以下典型表現(xiàn)，一旦察覺需立即前往眼科就診：

　　一、飛蚊驟增：眼前突然出現(xiàn)大量黑影、絲狀物或小點，像蚊子群飛，揮之不去，甚至遮擋部分視野；

　　二、閃光感：在暗處或轉(zhuǎn)動眼球時，眼前頻繁出現(xiàn)閃電樣、火花樣光影，這是玻璃體牽拉視網(wǎng)膜感光細胞的信號；

　　三、視野缺損：感覺視野某個方向有固定的“黑影遮擋”，像拉上了一層窗簾，且遮擋范圍會逐漸擴大，嚴重時可覆蓋整個視野。

　　特別提醒：部分患者癥狀可能不典型，僅表現(xiàn)為輕微視力下降或視物變形，容易誤當(dāng)作“老花眼加重”或“視疲勞”而忽視。在此呼吁，中老年人、有眼部疾病家族史者，一旦出現(xiàn)視物異常，務(wù)必及時就醫(yī)檢查，切勿因拖延錯過最佳治療時機。（通訊員 蘇潤鈺 黃蘭蘭）