據(jù)海峽導(dǎo)報(bào)報(bào)道 9歲小女孩感冒發(fā)燒,奶奶就給她服用了感冒藥,沒想到身上卻長出了水皰,造成全身大面積皮膚脫落,相當(dāng)于二級(jí)燒傷。
女孩吃感冒藥后過敏
今年1月15日晚上,9歲的蔡妹妹感冒發(fā)燒,奶奶先給她服用了一種退燒藥和一種頭孢類藥物。沒過多久,奶奶發(fā)現(xiàn)燒沒退,于是又給她吃了一種香港買的止痛退熱藥。
第二天,蔡妹妹的前胸、后背開始發(fā)紅色、綠豆大小的皰疹,瘙癢無比。全身的水皰還不斷增多增大,部分水皰開始融合成片,眼結(jié)膜充血、糜爛,口腔和嘴唇糜爛出血?!八矶嗥鞴傧到y(tǒng)受損,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)?!睆B門大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)張民偉主任診斷,蔡妹妹患上的是中毒性表皮壞死松解癥,這是藥物過敏(藥疹)中最危險(xiǎn)的一種,其死亡率達(dá)61%以上。
全身大面積皮膚脫落
藥物中的致敏原已經(jīng)進(jìn)入蔡妹妹的體內(nèi),引起全身的嚴(yán)重過敏反應(yīng)。為了清除掉這些有害成分。張民偉當(dāng)天就為蔡妹妹進(jìn)行血漿置換治療。
在一周的時(shí)間內(nèi),為蔡妹妹進(jìn)行了五次的血漿置換;每次置換1000毫升血漿,相當(dāng)于她體內(nèi)血液量的1/2。
五次血漿置換后,蔡妹妹身上沒有再發(fā)新的皮疹,病情沒有繼續(xù)惡化。
但是另一個(gè)棘手的問題還要解決。小女孩全身80%以上的皮膚有皮疹,原先的水皰融合,出現(xiàn)大面積的皮膚脫落,相當(dāng)于二級(jí)燒傷,對(duì)護(hù)理的要求非常嚴(yán)格。
蔡妹妹因皮膚壞死缺損,出現(xiàn)繼發(fā)感染,一周內(nèi)反復(fù)高燒到40℃。醫(yī)生為她制訂了優(yōu)化的抗感染方案,經(jīng)過一段時(shí)間,她總算脫離了危險(xiǎn)。
目前,蔡妹妹新的皮膚已經(jīng)慢慢長出,面容基本不受影響,近日將可出院。
醫(yī)生提醒
小兒發(fā)燒切忌亂用退燒藥
據(jù)悉,藥疹又叫藥物性皮炎,是由于人體對(duì)某些藥物發(fā)生過敏反應(yīng)而產(chǎn)生的皮疹。
一般來說,絕大部分藥疹并不嚴(yán)重,只要停止用藥,皮疹很快就可消退,但是藥疹中也有可危及生命的重癥類型,如蔡妹妹得的這種中毒性表皮壞死松解癥。
醫(yī)生建議,兒童發(fā)燒不要隨意在家使用退燒藥,最安全的是物理降溫,物理降溫?zé)o效后趕緊到醫(yī)院就診。
另外,服用藥物后出現(xiàn)皮疹不能馬虎大意,應(yīng)停止繼續(xù)用藥,并密切觀察皮疹情況,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。(記者 樊文岑 通訊員 高樹灼 羅超)