
重點整治七種行為
記者昨日獲悉,市人社局在前期開展醫(yī)保定點零售藥店專項檢查行動的基礎上,即日起啟動為期兩個月的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)專項整治行動,進一步營造醫(yī)?;鸢踩\行的社會氛圍。
據(jù)了解,此次將重點整治七種嚴重危害醫(yī)?;鸢踩男袨椤?/P>
查處之外還要曝光
醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)專項整治行動期間,市人社局將根據(jù)有關法規(guī),采取多種有力措施,對存在各種違規(guī)違法行為的參保人員、醫(yī)保服務人員及醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行嚴厲查處,并及時通報參保人員所在單位及在新聞媒體曝光。
對查實違規(guī)的參保人,將暫停參保人員醫(yī)保待遇2至6個月;造成基金損失的,追回經(jīng)濟損失,并可處500元以上1000元以下的罰款。構(gòu)成犯罪的,移送司法機關依法追究刑事責任。
對查實違規(guī)的醫(yī)保服務人員,根據(jù)其具體違規(guī)情況,按照有關規(guī)定予以記分,并停止支付相應月份的醫(yī)保服務費用。對查實違規(guī)的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu),根據(jù)《醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》有關條款,拒付違規(guī)金額并通報批評、限期整改以至解除協(xié)議。
社保卡將可“加密”
與此同時,市人社局將建立醫(yī)保智能審核監(jiān)控平臺,進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療行為和參保人就醫(yī)購藥行為。針對部分參保人信用缺失等行為,實行信用管理,建立參保人員醫(yī)保誠信管理體系;針對社??ū凰恕懊八ⅰ爆F(xiàn)象,將施行參保人憑密碼刷卡就醫(yī)購藥。
所有組織和個人,如果發(fā)現(xiàn)參保人員及醫(yī)保服務人員存在違規(guī)違法行為,可撥打5110656、5074550進行舉報投訴。
相關新聞:
今后刷社??ň歪t(yī)需憑密碼 舉報違規(guī)可獲5000元