今日起，廈門市社保系統(tǒng)多項(xiàng)新政正式實(shí)施，涉及醫(yī)療保障、就業(yè)創(chuàng)業(yè)、工傷等方面，這些新政可全方位提升市民的幸福指數(shù)。本報(bào)邀請(qǐng)市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人為您詳細(xì)解讀這些新政。

　　A 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保

　　財(cái)政補(bǔ)助人均年增40元 門診報(bào)銷提5個(gè)百分點(diǎn)

　　■新政

　　我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)從原來(lái)的每人每年500元調(diào)整為550元，其中財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的390元調(diào)整為430元，個(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的每人每年110元調(diào)整為120元。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，即在一個(gè)社保年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民門診醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、不滿5000元的部分，在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的報(bào)銷比例分別從40%、50%、60%提高到45%、55%、65%。

　　■解讀

　　通過提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷水平，進(jìn)一步減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)，強(qiáng)調(diào)政府對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)投入的均等化，建立更加公平可持續(xù)的全民醫(yī)療保障制度，實(shí)現(xiàn)全體市民公平享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)保新政實(shí)施后，每年可減輕參保人員1500多萬(wàn)元門診醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。

　　■提醒

　　5000元以上的醫(yī)療費(fèi)用，仍執(zhí)行原規(guī)定的報(bào)銷比例。

　　B 健康賬戶

　　到定點(diǎn)藥店購(gòu)藥 每月不超過200元

　　■新政

　　參保人員在每社會(huì)保險(xiǎn)年度內(nèi)，在定點(diǎn)零售藥店使用健康賬戶累計(jì)不得超過5000元，其中用于購(gòu)買藥品及消殺產(chǎn)品的，累計(jì)金額每月不得超過200元。

　　■解讀

　　健康賬戶主要有三個(gè)方面的使用功能:一、可以抵付本人自付部分醫(yī)療費(fèi)的功能；二、具有家庭成員間互助共濟(jì)的功能，為健康賬戶余額不足或無(wú)健康賬戶的家庭成員支付其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生自付部分的醫(yī)療費(fèi)；三、購(gòu)藥體檢等支付功能，用于支付在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、72種醫(yī)用耗材和消殺產(chǎn)品的費(fèi)用，支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢和省人社廳規(guī)定由個(gè)人醫(yī)療賬戶支付的、非公共衛(wèi)生支出的疫苗費(fèi)用。

　　此次調(diào)整，是為了合理引導(dǎo)參保人員珍惜使用健康賬戶資金。