■昨天是“世界肝炎日”，本報特邀第一醫(yī)院專家執(zhí)掌市民熱線

■專家提醒:目前正值甲肝、戊肝高發(fā)季，豬肝、海鮮要燙熟才能食用

■管不住嘴，當(dāng)心染上戊肝病毒。漫畫/林聰敏

　　昨日是第四個“世界肝炎日”，今年的主題是“重新思考”，旨在重新正視病毒性肝炎這一人類的“沉默殺手”。目前，常見肝炎有甲、乙、丙、丁、戊五型，這些肝炎病毒可致急、慢性感染和肝臟炎癥，可能引發(fā)肝硬化和肝癌，每年可奪去近140萬人的性命。

　　昨日，本報特邀第一醫(yī)院杏林院區(qū)副院長、感染性疾病科主任劉家俊執(zhí)掌本報市民熱線5589999，為市民解答肝炎及戊肝疫苗接種問題，市民來電踴躍。劉家俊提醒，夏季是甲肝、戊肝的高發(fā)季，市民應(yīng)注意飲食衛(wèi)生和手衛(wèi)生，謹(jǐn)防病從口入。

【警報】

　　危害已超甲肝 病情更加嚴(yán)重

　　隨著健康教育的普及和有效的行為干預(yù)，我國乙肝表面抗原攜帶者數(shù)量已由9.75%降至7.18%，由全球高流行區(qū)降為中度流行區(qū)。然而，肝炎在某種程度上仍被忽視，尤其是最晚被發(fā)現(xiàn)的戊肝。

　　據(jù)國家衛(wèi)計委傳染病疫情報告數(shù)據(jù)顯示，2012年-2013年，戊肝發(fā)病人數(shù)已連續(xù)兩年超過甲肝，死亡人數(shù)更是遠(yuǎn)超甲肝。戊肝病死率約1%-5%，而甲肝僅0.01%。在成人中，戊肝的發(fā)病與病死率居各型病毒性肝炎首位，住院費用約1-2萬元，給人們帶來沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。劉家俊說，僅他所在的科室，每年大約接診戊肝患者100多例，“與甲肝不同的是，戊肝主要感染人群是成人，臨床中接到的成人黃疸肝炎患者絕大部分都是戊肝。”

　　感染戊肝者，多數(shù)起病較急，患者會出現(xiàn)發(fā)熱、疲乏、食欲減退，厭油、惡心嘔吐等全身及上消化道不適，常見黃疸，表現(xiàn)為皮膚、黏膜、眼白發(fā)黃，小便呈濃茶色。

　　劉家俊說，戊肝癥狀與甲肝類似，但病情較甲肝更重，病程更長，戊肝最長潛伏期可達(dá)75天，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肝衰竭乃至死亡。

【病因】

　　人畜共患病，求“鮮”之后易得病

　　劉家俊介紹，戊肝是一種人畜共患病，除了戊肝患者、亞臨床感染者為傳染源外，豬、牛、羊、鹿、鼠、狗、貓等攜帶戊肝病毒也可成為戊肝的傳染源，攝入被污染的水源或帶有戊肝病毒的豬肉、豬肝、海產(chǎn)品等，可能會患上戊肝。

　　其中，豬是戊肝最主要的動物傳染源，研究發(fā)現(xiàn)，我國80%以上的商品豬攜帶戊肝病毒。此外，廈門人常吃海鮮，而海鮮尤其是貝類，被戊肝病毒污染的可能性也較高。

　　不少市民一味求“鮮”，喜歡生食海產(chǎn)品，或在吃火鍋時為求肉質(zhì)鮮嫩，將海鮮、豬肝等涮一涮就大快朵頤。對此，劉家俊提醒，生肉或半熟動物肉制品、海產(chǎn)品一定要煮熟后再食用，否則，未被殺死的戊肝病毒可能纏上你。

【常識】

　　常見病毒性肝炎，傳播途徑有兩類

　　去年夏天，一名建筑工人突然常感到食欲不振、惡心，開始他以為是天熱的緣故，后來出現(xiàn)了黃疸癥狀，眼黃、皮膚黃，且渾身乏力，還伴有發(fā)熱。到我市某三甲醫(yī)院檢查,被確診為戊肝。原來，他的一名工友患有戊肝，而他與那名工友同吃同住，結(jié)果被傳染上了。

　　劉家俊說，五種常見病毒性肝炎的傳播途徑可分為兩類:乙肝、丙肝主要經(jīng)過血液、母嬰和性接觸傳播，乙肝病人只要并非處于發(fā)作期，共同進餐或集體生活都不會感染乙肝；而甲肝和戊肝則主要是經(jīng)由消化道傳播的傳染性肝炎（“糞—口”傳播），都是“吃”出來的肝炎，有較強傳染性。因此，經(jīng)常在外就餐者需要警惕甲肝和戊肝感染。此外，戊肝也可通過接觸傳播，故集體生活人員，如，學(xué)生、部隊官兵等也應(yīng)注意預(yù)防。

【提醒】

　　乙肝合并戊肝 危害更大

　　劉家俊說，福建省是肝炎高感染區(qū)，居全國第三位，閩南地區(qū)更是傳統(tǒng)的乙肝高發(fā)區(qū)。這部分患者非常容易重疊感染其他類型肝炎病毒，臨床上慢性乙肝重疊感染戊肝最為常見。戊肝也是導(dǎo)致慢性肝病患者發(fā)生致死性肝衰竭的危險因素；重疊感染戊肝，往往會引起肝功能惡化發(fā)展為重型肝炎，導(dǎo)致急性或亞急性肝衰竭，病死率可高達(dá)70%。

【建議】

　　集體生活的高危人群 均應(yīng)接種疫苗

　　劉家俊說，目前，徹底消滅傳染性疾病的手段只有疫苗接種。全球首支戊肝疫苗由廈門大學(xué)歷經(jīng)14年研發(fā)成功，并于2012年上市，為人類戰(zhàn)勝戊肝病毒提供了非常好的武器，是目前最安全的疫苗之一。

　　劉家俊建議，有戊肝預(yù)防需求的人群，特別是集體生活的高危人群均應(yīng)進行接種。“對于沒感染過的，可‘雪中送炭’；感染過的則可以‘錦上添花’。”

【鏈接】

　　目前，我市接種戊肝疫苗者已近萬人次。市民可到各區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（翔安區(qū)除外）進行接種，每支疫苗價格為142元，且可享受城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷。

　　接種點

　　思明區(qū):筼筜街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、梧村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鷺江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、廈港街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、蓮前街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、中華街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、廈門大學(xué)附屬醫(yī)院；

　　湖里區(qū):金山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；

　　海滄區(qū):新陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、海滄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、石塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、東孚衛(wèi)生院；

　　同安區(qū):祥平街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、大同街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、汀溪衛(wèi)生院；

　　集美區(qū):僑英街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、杏林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。