中國消費者報報道(楊寶學 記者劉傳江)消費者葛女士因車禍左腿骨折,醫(yī)院為其手術,將鋼板植入左腿。7個月后,植入的鋼板斷裂致葛女士傷殘,醫(yī)院稱自己無責任。法院審理認定,醫(yī)院既沒有在病人病歷中標明鋼板的規(guī)格、型號及生產(chǎn)廠家等信息,也沒有拿出鋼板的合格證,且鋼板7個月斷裂,未達到同類產(chǎn)品的使用年限,應視為產(chǎn)品存在質量缺陷。日前,法院終審認定醫(yī)院應對鋼板質量缺陷承擔賠償責任,判決醫(yī)院賠償葛女士20萬余元。
手術植入鋼板斷裂
據(jù)葛女士介紹,2004年7月她因車禍造成左腿骨股骨折,在哈爾濱醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)院(以下簡稱哈醫(yī)大一院)住院治療,哈醫(yī)大一院為其做了復位鋼板內(nèi)固定手術,腿內(nèi)植入鈦合金鋼板。2005年2月,葛女士左腿骨折處腫大,到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)植入固定骨折處的鈦合金鋼板斷裂。葛女士找到哈醫(yī)大一院討要說法,院方認為醫(yī)院診斷、治療不存在缺欠,拒絕承擔責任。
2006年10月,葛女士將哈醫(yī)大一院起訴至哈爾濱市南崗區(qū)人民法院,請求法院判令醫(yī)院賠償醫(yī)療費、護理費、誤工費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金等。
一審中,哈醫(yī)大一院辯稱,該院對葛女士的診斷是正確的,為其做復位鋼板內(nèi)固定術,內(nèi)植鈦合金鋼板,在其出院100天后復查,顯示骨折對位對線良好,內(nèi)固定物無松動。哈醫(yī)大一院認為,鋼板斷裂有3種可能:一是患者自身原因不當活動;二是產(chǎn)品質量存在問題;三是可能手術操作不當。鋼板折斷的原因與葛女士自身原發(fā)傷重骨折愈合不佳,且自行活動不當有關,與哈醫(yī)大一院的醫(yī)療行為無關。沒有任何法定機構認定醫(yī)院存在過錯,患者認為鋼板質量有為題,可追究生產(chǎn)廠家責任。
2015年5月,法院委托的哈爾濱利民司法鑒定中心出具了司法鑒定意見書,鑒定意見為,左股骨骨折,畸形愈合屬七級傷殘。
醫(yī)院拿不出合格證
哈爾濱市南崗區(qū)人民法院審理認為,消費者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的,由醫(yī)療機構承擔賠償責任。因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷、或者輸入不合格的血液造成患者損害的,消費者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機構請求賠償,也可以向醫(yī)療機構請求賠償。本案中,葛女士因骨折經(jīng)醫(yī)院治療,行切開復位鋼板內(nèi)固定術,出院后7個月內(nèi)植鋼板折斷。
關于鋼板是否存在質量問題,法院認為,由于植入的鋼板在患者體內(nèi),無法取出進行鑒定,可以從以下幾方面斷定鋼板是否存在質量問題:首先,哈醫(yī)大一院在對葛女士實施切開復位鋼板內(nèi)固定術的病歷記載中,并未標明鋼板的規(guī)格、型號及生產(chǎn)廠家等信息。其次,哈醫(yī)大一院至今未能提供該鋼板的合格證、發(fā)票等證據(jù),證明該鋼板是正規(guī)廠家生產(chǎn)的合格產(chǎn)品。再次,葛女士體內(nèi)的鈦合金鋼板在出院后7個月折斷,并未到達一般同類產(chǎn)品的使用年限,哈醫(yī)大一院也無證據(jù)證明是葛女士自身造成的鋼板折斷,即應視為該醫(yī)療器械存在質量缺陷。故哈醫(yī)大一院應對其植入患者葛女士體內(nèi)的鋼板質量缺陷承擔賠償責任。因哈醫(yī)大一院未出示證據(jù),證明其追加的金鹿集團是折斷鋼板的生產(chǎn)廠家,故對其要求金鹿集團承擔賠償責任的主張不予采納。
2015年12月,法院依據(jù)《侵權責任法》《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》相關規(guī)定,一審判決哈醫(yī)大一院賠償葛女士傷殘賠償金、精神損害撫慰金兩項共計20余萬元,對葛女士提出的誤工費、護理費等沒有給予支持。
被判承擔賠償責任
哈醫(yī)大一院不服,向哈爾濱市中級人民法院提起上訴。
哈爾濱市中級人民法院審理認為,公民的生命健康權受到法律保護,公民法人由于過錯侵害他人人身權利的,應承擔民事責任。本案中,雙方形成了醫(yī)患關系。根據(jù)《司法鑒定意見》,一審法院在無法依據(jù)折斷鋼板進行鑒定的情況下,不可拒絕裁判,只能依據(jù)該鑒定依據(jù)進行推理認定。一審法院認定哈醫(yī)大一院賠償患者,承擔相應民事責任的認定并無不當之處。
日前,哈爾濱市中級人民法院做出終審判決,駁回哈醫(yī)大一院的上訴,維持原判。