廈門市為期兩個月的醫(yī)保定點零售藥店專項檢查活動于近期結(jié)束。今天上午,市人社局召開新聞通氣會通報檢查情況。
專項檢查工作共出動檢查人員近200人次,通過對島內(nèi)外6個區(qū)的定點零售藥店40余家的明察暗訪,現(xiàn)場查獲套用醫(yī)保編碼刷卡套換保健品、滋補品等違規(guī)案件3起,套換非醫(yī)保藥品1起,超范圍經(jīng)營食品1起,糾正醫(yī)保藥品促銷活動數(shù)起。對現(xiàn)場查實存在套刷社??ǖ?家定點零售藥店進行了稽核查處,追回不合理支出的醫(yī)療保險基金21萬余元,對違規(guī)的4名收費人員予以信用記分,并暫停其醫(yī)保服務(wù)權(quán)限。
針對近年來日常管理及專項檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,我市還將充實完善基本醫(yī)療保險定點零售藥店服務(wù)協(xié)議,將藥店專項檢查中的整改措施落實到服務(wù)協(xié)議條款。在醫(yī)保定點藥店服務(wù)協(xié)議中增加若干條款要求:第一,藥店所有保健藥品和符合規(guī)定的化妝品專柜陳列銷售;第二,各藥店不得開展與醫(yī)保藥品相關(guān)的促銷活動;第三,中藥飲片、中成藥或西藥,均應(yīng)執(zhí)行基本醫(yī)療保險基金予以支付的相關(guān)規(guī)定;第四,倡導(dǎo)醫(yī)保定點零售藥店開展聯(lián)盟自律。